健康咨询描述: 这是会诊单的病历摘要 患者因反复心慌、气喘一年,再发五天入院;入院诊断:1.心房颤动2.心功能Ⅲ级3.高血压3级(很高危) 4.慢性阻塞性肺病:现胸部CT提示:右肺占位伴肺门、纵隔淋巴结转移、肝脏转移,建议动态增强;右侧胸腔积液、右肺下叶膨胀不全可能。目前还在住院(2019年2月16日)
这个情况应该有病理诊断。首先是治疗胸水,可以插引流管,缓解呼吸费力的症状,已经有转移了,年龄大一般手术放化疗都不耐受,只能保守对症治疗。
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病情分析:
你好,从你提供的病史资料来看,老人既往高血压三级,房颤,现肺部CT提示右肺占位性病变,合并淋巴结转移,
指导意见:
目前考虑肺癌的可能性大,而且目前合并淋巴结转移,心功能三级,房颤,建议保守治疗,目前应积极控制高血压和房颤,适当给予强心治疗,注意加强休息,加强影响。
病情分析:
你好?根据你的描述,患者心肺功能极差,特别来咨询一下。
指导意见:
你好?根据你的描述,情况已了解。建议先控制心衰、血压及肺部感染,这几种因素对心脏影响巨大,保持病情稳定,可以减少胸腔积液,改善呼吸,尽可能提高病人生活质量,占位及转移灶支持治疗,现在的情况不宜放化疗,家人对患者的精神支持很重要。希望能帮到你们全家!
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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