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肺部溃烂手术后无法呼吸

男 | 76岁 2019-03-03 22:47:04 2人回复 来自

健康咨询描述: 车祸导致肺部被折断的肋骨刺穿,肺部部分溃烂,手术切除后无法正常呼吸

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张红
张红 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 心脑血管疾病及呼吸消化系统疾病以及妇科的常见病和多 帮助网友:26453
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2019-03-04 08:44:06 我要投诉

      肺切除手术前,每位患者均要作肺功能检查,肺功能检查的结果表明患者能够耐受手术,而且术后余肺的功能代偿能够满足呼吸生理需要时,才考虑手术治疗。但有些患者术前肺功能检查结果满意,而术后仍有气不够用的感觉,其中全肺切除的患者,这种感觉更明显,这是为什么?我们认为,可能有这样几方面的原因:一是手术后胸带包扎过紧,使胸廓扩张活动受限,胸廓扩张收缩是呼吸运动的一部分,因此患者感到呼吸不畅,气不够用,二是手术切除了病肺,余肺代偿有一个过程,在余肺完全代偿前患者可能感到呼吸不畅,并不够用,三是术后呼吸道由于手术操作麻醉插管的刺激,分泌物增加,在患者咳嗽不力的情况下,分泌物积聚,使呼吸道相对狭窄,氧气吸入量相应减少,所以,患者也有呼吸不畅的感觉,四是如果支气管分泌物完全堵塞气道,造成余肺不张时,患者的憋气感明显,五是全肺切除术后术测胸水增长过快,压迫纵隔,使纵隔向健侧移位,影响呼吸功能,使患者感到憋气。一旦出现气短,憋气症状,应查明原因,如触摸气管是否向健侧移,胸带是否过紧,肺部有无痰鸣音,健侧肺呼吸音好不好等等。查明原因后,分别解决之。如胸带紧则松解,气管移位则开放引流管,放去部分胸水以减压,加大给氧量,协助患者咳痰,或者用支气管镜吸痰等等。经过这些处理,症状即能缓解,呼吸也很快就能恢复正常
      

丛日玲
丛日玲 主治医师 擅长: 慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、咳嗽、肺气肿、上呼吸道感染 帮助网友:4564
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2019-03-04 08:41:22 我要投诉

      病情分析:
      您好,很高兴为您解答,肺部挫伤术之后出现呼吸困难,
      指导意见:
      这种情况,也是很常见的症状,建议适当应用解痉平喘的药物,持续低流量吸氧,对症治疗,需要慢慢康复,希望我的回复对你有帮助!
      

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