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怎样判断肺隐球菌感染治愈了?

男 | 60岁 2019-03-05 15:19:12 2人回复 来自成都市

健康咨询描述: 肺部CT检查发现左肺0.3mm结节,半年后复查CT发现右肺多个结节,最大0.8mm;肺穿刺确诊为肺隐球菌感染;规范用药半年(静脉输进口氟康唑氯化钠注射液:首次剂量0.4g,以后一次0.2g,一日1次,四天后改为进口氟康唑胶囊0.15g:每天0.3g,半年后,一次增强CT复查右肺最大结节为0.4mm了)。当地医生讲可以停药了。 请问:1.肺隐球菌感染停药后会复发吗?是否可以减半继续再服一个疗程? 2.肺隐球菌感染服服药到什么程度才能说治愈了? 谢谢!谢谢!!谢谢!!!

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刘玥
刘玥 辽宁省朝阳市中心医院   副主任护师 擅长: 胆囊炎,阑尾炎,十二指肠溃疡,胃溃疡,胰腺炎。 帮助网友:13813
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2019-03-05 17:45:04 我要投诉

      肺隐球菌病为新型隐球菌感染引起的亚急性慢性内脏真菌病,主要侵犯肺和中枢神经系统,也可以侵犯骨骼、皮肤、粘膜和其他脏器。本菌感染后引起轻度炎症反应,肺部有局限性广泛性肉芽肿形成,坏死和空洞少见,钙化及肺门淋巴结增大极为罕见,也可在胸膜下形成小结节,隐球菌可在脑部冠状切面的部分发生病变,常可引起脑炎等。

黄每芹
黄每芹 郑州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 弥散性血管内溶血,弥漫性血管内凝血,感染性心内膜炎 帮助网友:5509
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2019-03-05 17:22:59 我要投诉

      您好,根据您的情况描述,隐球菌脑膜炎预后严重,死亡率高。两性霉素B是治疗隐脑的首选药物之一。隐球菌脑膜炎的治愈率为56.6%~81%,但治愈停药后有1/3病例可能复发,需要进行维持治疗。对于出现的颅内高压症状,必须及时处理,否则可能发生脑疝引起死亡。对于意识清楚的患者应鼓励进食高蛋白高营养食物,增强抵抗力,同时可输入新鲜人血浆或全血,补充各种维生素。

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