糖尿病十六年了，血糖一直调不好怎么办

女 | 32岁 2019-03-10 13:36:33 1人回复来自

健康咨询描述：晚上睡觉的时候血糖是7.5。早上起来就19.9而且晚上没有低血糖的感觉，是怎么回事。糖尿病十六年了，早上血糖没正常过，早上胰岛素速效打25长效打10。晚饭前打速效25长效打11。是不是长效的还要加量呢，还是调成一天打三次

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潘永源首都医科大学宣武医院主任医师擅长: 糖尿病、甲亢、甲减、妊娠糖尿病、高尿酸血症、肥胖等

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2022-10-31 19:25:31 我要投诉

你的胰岛素用量很大，一般不会应用这么大量胰岛素。建议查一下夜间12点和三点的血糖。空腹血糖升高有三种原因，1.降糖药用量不足，这种情况夜间三点血糖也升高，可以增加降糖药用量，2.黎明现象，这种情况夜间12点三点血糖良好，是凌晨激素分泌较多造成的，没有特殊治疗，有人应用非那根抑制激素分泌，但一般没有特殊处理。3.苏木杰现象，是低血糖后的反应性高血糖，这种情况夜间三点或12点血糖偏低，这种情况需要把胰岛素减量。另外一般长效胰岛素用量要占到总量的一半以上，你的长短效胰岛素比例与平常人不太一样。建议监测血糖，后再调整。