有问必答网内科血液内科 → 原发性难治型血小板减少症

原发性难治型血小板减少症

男 | 40岁 2019-03-11 22:03:08 2人回复 来自

健康咨询描述: 2017年10月份发现血小板个位数,2017年11月份在大庆油田总院血液科住院,腰穿,诊断为原发性血小板减少症,采用的是激素,一次性口服54片,治疗无效出院。出院后定期检查血小板至今未升,还是个位数。

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杨旭东
杨旭东 苏州市相城人民医院   主任医师 擅长: 血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,贫血 帮助网友:26276称赞:14
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2019-03-11 22:15:52 我要投诉

      血小板减少症是血小板免疫性破坏过多、生成减少引起的。当血小板大于30一般不会自发性出血,可暂不治疗;血小板低于30时容易自发性出血不止,需要治疗提高血小板。免疫性性血小板减少目前治疗首选药物是激素治疗,激素治疗有效后,要在医生指导下逐渐减量,减量过快容易复发。激素治疗无效的,考虑是难治性血小板减少,可以改用脾脏切除手术治疗。
      

易朝辉
易朝辉 副主任医师 擅长: 胃病.糖尿病.高血压、冠心病、顽固性胃病、肺部感染 帮助网友:6620称赞:1
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2019-03-11 22:06:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,这个情况考虑的就是原发性血小板减少性紫癜,这个情况你如果吃激素没有效果的话。那肯定是对激素不敏感。
      指导意见:
      这个情况如果用激素没有什么效果的话,我建议还是在北京协和医院血液内科去看看,必要时可以做脾切除手术。

2019-03-11 22:13 ask900498365t 追问

对了,同时还是糖尿病患者,2015年6月份得的,吃药治疗,二甲双呱,高血压,2016年得的冠心病,2017年6月份和7月份去的上海瑞金医院陈珏主任给看的,用药也没升上来,活检没做。下一步该怎么治疗,请医生给指导一下,谢谢

2019-03-11 22:15医生回答:

像你这个情况是比较复杂的,这个情况肯定是住院治疗才可以。

疾病百科| 血小板减少症

挂号科室:血液科

温馨提示:
血小板减少的护理中防止剧烈运动和外伤,平常活动要防止关节受伤,只要受伤要固定而且局部冷敷。病人要充分卧床休息,禁止太过与过早下床走动。

血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:鼻衄、出血倾向、氮质血症、肝掌、恶心、高[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:中医药物治疗、西医药物治疗
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