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食道癌中期,缝合有漏点

男 | 53岁 悬赏6个健康币 2019-03-14 15:08:20 4人回复 来自长春市

健康咨询描述: 食道癌缝合漏点,手后4天鼻饲,第五天开始发烧,拍XT发现有漏点,现在一直有脓流出来,想问问有什么好的治疗方案吗,真诚的谢谢

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郑峰
郑峰 临沂市人民医院   副主任医师 擅长: 原发性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,脑肿瘤,骨肿瘤,鼻咽癌 帮助网友:35474称赞:3
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2019-03-14 15:23:07 我要投诉

      修补术后抗感染治疗,
      恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶,化疗联合放射治疗,以及靶向药物治疗,肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上,化疗能够全身控制癌细胞的扩散,降低复发率和转移率

彭敏
彭敏 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 结核性脑膜炎,阻塞性肺气肿,气管炎,肠结核,肺气肿 帮助网友:3758
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2019-03-14 15:35:04

      你好,根据你的描述分析,考虑是吻合口漏,建议持续留置胃肠减压管以便脓液引流,同时留置十二指肠营养管注入流质食物,增加营养,提高机体免疫力,大剂量应用抗生素控制感染,促进吻合囗愈合。

路平
路平 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,纵隔肿瘤,鼻咽癌,淋巴 帮助网友:22440称赞:2
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2019-03-14 15:15:08

      你好,食管癌术后出现吻合口漏,是属于严重的并发症。首先要放置营养管及胃管做胃肠减压,另外还是需要采取积极抗感染治疗,其次则是需要采取鼻饲高营养的情况,促进吻合口漏的愈合。可以从营养管注入肉、蛋、鸽子、牛奶、蔬菜汁的。没有太好的办法,只能让它慢慢的愈合。
      以上是对“食道癌中期,缝合有漏点”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈思林
陈思林 南充市中心医院   副主任医师 擅长: 非小细胞肺癌,小细胞肺癌,乳腺癌,直肠癌,结肠癌, 帮助网友:7437
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2019-03-14 15:29:26 我要投诉

      这个食管吻合口瘘有时候很难处理,过程非常漫长。第一就是要禁止饮食,积极的给氨基酸,脂肪乳,维生素。电解质这些营养支持治疗,维持内环境的稳定。第二这种情况必然会发生感染,比如肺部的感染,或者纵隔的感染,必须积极的抗感染治疗。3.条件许可的情况下,尽量多输入白蛋白和血浆,以及增强免疫的治疗,促进这个吻合口瘘的恢复。4.治疗一段时间之后必须要复查食管造影,评估吻合口瘘恢复情况。最后就是你要有信心,很多时候就是吻合口瘘能够恢复,但是时间很漫长,需要有耐心。

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