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因胸闷,胸胀痛,躺床上睡觉严重一些

男 | 57岁 悬赏6个健康币 2019-03-20 16:16:17 4人回复 来自

健康咨询描述: 因胸闷,胸胀痛,躺床上睡觉严重一些,服速效救心丸可以缓解,去外地医院做冠状动脉造影检查,右冠2段狭窄10%.前降支6段远端狭窄20%.9段开口狭窄4%.前向血流TⅠMⅠ三级,心脏彩超,心电图,心肌酶谱检查正常,请问我是冠心病吗

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李泉红
李泉红 济南市中医医院   主任医师 擅长: 高血压及其并发症,冠心病,高脂血症,失眠,头晕,头 帮助网友:18596称赞:1
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2019-03-20 16:36:01 我要投诉

      根据冠脉造影的结果不能诊断冠心病,请问有什么疾病史吗?根据临床症状和服用速效救心丸有效,建议考虑排除心脏微小血管病变的可能性。另外,应考虑排除心脏神经官能症的可能性。

2019-03-20 16:49 ask9006103465 追问

主任,请问要通过什么办法检查是小血管病变呢?因为我居住奏巴大山区,如果去市医院检查要乘4个多小时的山去班车,做冠状动脉造影检查时大夫开的是阿司匹林肠溶片,阿托伐他汀钙片,陪他乐克,服了一个月以后,去化验转氨酶升高了二倍,大夫让把阿托伐他汀钙片停服了,前两天又去复查,大夫给换了一种药,尼可地尔片自从服了这药服了以后,头就十分的疼痛,因为距离市医院很远,我都不知怎么办好了!

2019-03-20 16:56医生回答:

可以考虑口服中药调理看看。

2019-03-20 17:10 ask9006103465 追问

主任!请问是中成药吗?能告诉我药名吗?谢谢!

2019-03-20 17:15医生回答:

建议根据舌苔脉象等确定中医证型后再选择中成药。

2019-03-20 17:15 ask9006103465 追问

主任!我把化验单和彩超给你发过来帮助我看看行不?

2019-03-20 17:23医生回答:

是正常结果吗?

2019-03-20 17:26 ask9006103465 追问

让我们这里的大夫说,转氨酶升高

2019-03-20 17:34医生回答:

有肝脏胆囊病史吗?

2019-03-20 17:39 ask9006103465 追问

没有肝病,有慢性胆囊炎

2019-03-20 17:41医生回答:

还应考虑排除胆囊炎所致转氨酶异常。

武春玲
武春玲 阳谷县人民医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常及大内科的常见病及多发病 帮助网友:18617
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2019-03-20 16:24:35 我要投诉

      你好,心电图正常不说明心脏就正常,诊断冠心病的金指标是冠脉造影,冠脉造影显示冠脉血管轻度狭窄,这就是冠心病,建议避免劳累及情绪激动。服用阿托伐他汀钙,阿司匹林。

2019-03-20 16:37 ask9006103465 追问

武主任!我就是服的这些药,可是服了阿托伐他汀钙片以后转氨酶升高了,前天又去我们市里医院复查,大夫开的是尼可地尔片和陪他乐克,可是药了以后头就一直疼痛,我居的地方是秦巴大山区,距离市上医院要4个小时的车程,出现这一种情况我现在都不知道怎么办了

2019-03-20 16:38医生回答:

尼可地尔扩张血管,所以头疼。

2019-03-20 16:54 ask9006103465 追问

武主任!这药服了以后,我头痛得实在受不了了,能换一种副作用小一点的药吗?打扰你了!

2019-03-20 17:01医生回答:

你的冠脉血管狭窄的很轻,可以不用吃这种药。等肝功正常了,再吃阿托伐他汀钙。吃的量少一点。

2019-03-20 17:07 ask9006103465 追问

武主任!请问停服哪一种药?

2019-03-20 17:13医生回答:

尼可地尔。

2019-03-20 17:18 ask9006103465 追问

谢谢主任!能帮助我看看心脏彩城和化验单吗?

2019-03-20 17:22医生回答:

你发过来我看看。

2019-03-20 17:24 ask9006103465 追问

谢谢主任!

2019-03-20 17:30医生回答:

心脏彩超正常,瓣膜少量返流不用管。谷草转氨酶高一点,不影响服用阿托伐他汀钙。

王学松
王学松 辽源市中心医院   副主任医师 擅长: 冠心病、高血压病、心律失常、风湿性心脏病、心力衰竭 帮助网友:35450
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2019-03-20 16:26:53 我要投诉

      你好,很高兴为你解答问题,根据你提供给信息,考虑目前冠脉造影检查结果提示存在心血管系统疾病中的冠状动脉硬化症,由于血管狭窄程度较轻,所以暂时不能明确冠心病的诊断。
      以上是对“因胸闷,胸胀痛,躺床上睡觉严重一些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-03-20 17:04 ask9006103465 追问

王主任!请问服怎么药治疗呢,前一段时间开的药服了以后导致转氨酶升高到正常值的两倍,还伴剧烈的头痛,所服的药是阿司匹林肠溶片,阿托伐他汀钙片,倍他乐克,尼可地尔片,请我主任!我还能继续服这些药吗?主要是头十分疼痛

2019-03-20 17:11医生回答:

你好,可以继续应用阿司匹林,阿托伐他汀钙片,倍他乐克,这些都是不会导致头痛的,尼可地尔是扩血管药物有可能引起头痛,可以暂时停用。

2019-03-20 17:21 ask9006103465 追问

主任!能帮助我看看心脏彩城会化验单吗?

2019-03-20 17:41医生回答:

心脏彩超检查略有心功能减低,问题不大。肝功有明显异常,谷草谷丙转氨酶明显升高,需要警惕存在肝病的可能,建议去正规医院进一步行肝炎三对和肝脏彩超检查明确病因及诊治。

毛晓英
毛晓英 平遥县中医院   主治医师 擅长: 糖尿病,高血压,冠心病、心律失常、心肌梗死等 帮助网友:16480称赞:1
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2019-03-20 16:18:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,你这个年龄,这种冠脉造影的情况属于轻的,不会导致你说的胸闷
      指导意见:
      建议你少食多餐,注意饮食,这个年龄容易产生消化不良导致胃食管反流,导致胸闷,还有一种情况就是支气管炎也能导致

2019-03-20 16:22 ask9006103465 追问

大夫,如果是胃和支气管导致的,怎么左胸压榨性疼痛时服速效救心丸又可以缓解呢?这病已经把我折腾得没有办法了。

2019-03-20 16:23医生回答:

你好,你做了冠脉造影,这么通畅的冠脉,不是心脏导致,速效救心丸能缓解好多疼痛

疾病百科| 冠心病

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:45岁以上的男性,55岁以上或者绝经后的女性 常见症状:心绞痛、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗、介入治疗
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