请问到底是什么原因造成的。

      您好，根据您的叙述以及提供的图片。如果能明确排除痔疮的因素，初步考虑用力排便时导致会阴部粘膜局部撕裂，出现出血的症状。可以适量口服益生菌类药物，调理肠道功能，保持排便通畅。
      

      你好，如果现在是痔疮出血的话，可以多吃些蔬菜水果，怀孕以后是容易加重痔疮这些症状，可以多吃苹果香蕉之类的，保持大便通畅。你是也不要过于油腻，这样不利于排便。
      

      你好，根据你的叙述分析，怀孕的时候便秘是不可能引起阴道出血的啊，便秘只会引起大便里面带血，肛门出血，阴道出血的话，建议你去妇科检查下。便秘可以通过改变饮食生活习惯得到改善，建议多运动，促进肠蠕动，少吃油腻，宜吃青菜水果，尤其木耳，苹果，补充维生素和膳食纤维。多饮水，大便干结可以应用开塞露。
      
      以上是对“请问到底是什么原因造成的。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      根据你所叙述的情况，结合彩超报告，考虑先兆流产的可能性比较大。建议去当地医院妇科就诊，要绝对卧床休息，多食新鲜的蔬菜，保持大便通畅，必要时给予保胎类药物治疗。