健康咨询描述: 脑肝出血,夜间突然发病,昏迷中,掐他腿会动一下,眼皮会跳一下,现靠呼吸机请问还有救吗
我根据你叙述患者现在目前的病情,肝脑出血,患者昏迷病情太严重了,靠呼吸机维持生命,随时都有生命危险。现在最主要的就是积极配合医生抢救患者生命。
脑干出血是脑出血中较严重的类型,由于很多神经核和生命中枢的存在,病情都很严重。有没有希望目前未见到病人和片子,不好说,但要有心理准备
以上是对“脑肝出血请问治好还有希望吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
脑干出血属于脑出血的急危重症,病死率是很高的,目前患者的呼吸功能已经受损,需要呼吸机来进行维持,能否保住命还需要看看能否完全脱机,如果脱不了呼吸机的话一切都是空谈,另外脑干出血患者还会有中枢性高热的情况存在,还有可能会发生肺部感染
指导意见:
目前需要用甘露醇配合呋塞米及人血白蛋白来进行脱水、利尿、降颅压治疗,同时需要用醒脑静、纳洛酮来进行催醒,还需要看看患者是否有呼吸道感染,如果发生感染的话,还需要用哌拉西林他唑巴坦来进行抗感染治疗,必要时可以考虑用亚胺培南西司他订钠来进行抗感染,如果患者有高热的话还需要配合口服安宫牛黄丸来进行退烧,另外患者血压一定要控制好,一般控制在120/80左右,同时需要开启肠内营养,以稳定肠道菌群,避免肠道菌群移位而危及生命
温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。
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