痛风一直没好脚裸痛有什么治疗能缓解

男 | 49岁 2019-03-26 17:58:32 1人回复来自

健康咨询描述：尿酸过高，手、脚关节痛

曾经的治疗情况和效果： 2016年初开始治疗一直吃“秋水仙碱”来控制尿酸，饮食也特别注意，每三四个月脚踝痛，偶尔痛到需要打止痛针，2017开始夜间小便痛，B超显示有尿道结石，吃过一段排结石的药，半年后查出肾结石，去打过一次肾结石，同时也吃一些排结石的药，可是尿酸一直未降下来，2018年初到今常常痛风发作脚痛，两次结石痛，10月又打了一次肾结石。请问，尿道结石导致小便困难，每天继续喝2千毫升的水对肾会有负担吗？目前的症状来看，什么治疗比较能缓解？

想得到怎样的帮助：痛风一直没好脚裸痛有什么治疗能缓解？

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杨铁生北京大学人民医院主任医师擅长: 类风湿关节炎，强直性脊柱炎，干燥综合征，皮肌炎，软

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2022-11-04 11:43:00 我要投诉

      目前痛风治疗主要包括两方面内容——治疗痛风发作时疼痛和炎性反应。预防痛风发作，降低血尿酸对于肥胖的痛风患者，在关注血尿酸的同时，注意引导患者规律运动，监测血压、血糖、血脂、肝脏转氨酶等指标，给予综合治疗，维持血尿酸达标，尽可能减少受累关节数。
      低嘌呤饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
      秋水仙碱秋水仙碱早期用于痛风发作时，控制症状的速度快。2012美国风湿病协会(ACR)指南指出，急性痛风发作36h内服用秋水仙碱，而前驱期应用可阻止痛风发作。肾功能不全时仍为一线药物，但要减量，因肾功能不全会显著减少其清除率、增加药物毒性。