健康咨询描述: 贲门癌术后,肝胃间隙淋巴结肿大,一枚,一厘米,术后紧接着患者打了四次化疗,不耐受,后来没打,最近查出来的淋巴结肿大,考虑复发,进展,不想化疗继续了,这样吃着药保守治疗,还能多久生存期
指导意见:
中药无效,定期检查看看进展,继续化疗,恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶,化疗联合放射治疗,以及靶向药物治疗,肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上,化疗能够全身控制癌细胞的扩散,降低复发率和转移率
这种情况考虑肿瘤复发,患者对化疗耐受性差,可以考虑口服药物抗肿瘤治疗。比如口服阿帕替尼抗肿瘤血管生成治疗等。如果仅仅保守治疗,生存期很难超过一年。
除了阿帕替尼还有其他效果好点的靶向药吗?如果用阿帕替尼,凭您的经验生存期还能大约多久?一年还是两年
这个是目前最有证据的靶向药。还有一个雷莫芦单抗,针剂,国内没有上市。活多久,得看疗效了,复查了才知道。
阿帕替尼副作用大吗?一次吃几片?体重105斤
吃几片我没办法说哈,因为没看到病人。副作用主要有高血压,肾功能损害,蛋白尿,皮肤反应,手足综合症,在医生监护下用药,问题不大。
对于肝胃间隙的淋巴结放疗行吗?我怕她化疗不耐受,靶向药吃了受不了,放疗有效果吗?会不会放疗引起全身转移呢?
放疗对局部治疗有效,但是不保证不发生远处转移,而且肝胃间隙的淋巴结放疗的话,其实放射性胃炎以及肠炎,放射性肝炎反应还是挺重的。有时候反应比化疗以及靶向治疗还要重一些。
她肝胃间隙的这个肿大淋巴结从CT来看能确定是恶性的吗
这个肯定是要考虑复发的,因为这个区域的淋巴结是这个贲门癌最容易复发转移的地方。
温馨提示:
清淡饮食,不吃辛辣刺激的食物,禁烟酒。
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