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男,63岁,不稳定型心绞痛去年12月份支架4个

男 | 63岁 悬赏6个健康币 2019-04-01 20:18:22 5人回复 来自厦门市

健康咨询描述: 男,63岁,不稳定型心绞痛去年12月份支架4个。后续状态很好。但每个月检查血都是说血脂高,现在每天吃药,波立维可定已经从一粒吃到一粒半了阿斯匹林新康康忻万爽力。想请医生看下血的检查结果


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医生回复区

蒋飞
蒋飞 马鞍山市人民医院   医师 擅长: 冠心病,心衰,高血压,心律失常的诊断治疗。 帮助网友:84
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2019-04-01 20:22:48 我要投诉

      病情分析:
      你这个查血中肝功能,肾功能,电解质都还可以,但是血脂太高了,需要继续服用降低脂蛋白药物的。
      指导意见:
      你这个查血中肝功能,肾功能,电解质都还可以,但是血脂太高了,需要继续服用降低脂蛋白药物的。

2019-04-01 20:28 ask89566695ig 追问

血脂很高吗?哪个指标是血脂,我们要降到什么值算正常?现在可定吃一粒半了,但是血脂还是高!要怎么办?

2019-04-01 20:31医生回答:

胆固醇,对于冠心病的病人特别是低密度脂蛋白高,你这放了支架的低密度脂蛋白需要控制在1.8以下。

朱晓霞
朱晓霞 济南市中医医院   主治医师 擅长: 中医治疗呼吸系统,消化系统,心血管系统疾病如感冒, 帮助网友:3910
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2019-04-01 20:40:54 我要投诉

      现在的检查低密度脂蛋白胆固醇虽然在正常范围,但是对于有心脏病放过支架的病人来说,我们建议控制到1.8以下。因此建议可定继续服用。而且肯定除了降智,还有延缓动脉硬化的作用。

曹丽玲
曹丽玲 枣庄市薛城区人民医院   主任护师 擅长: 高血压、冠心病、糖尿病、心肌梗死、肝病、胃镜、肠镜 帮助网友:6126
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2019-04-01 20:58:00 我要投诉

      你好!根据您叙述的情况,结合您上传的检查结果看,各项指标基本正常,血脂检查没有明显增高。建议您继续进行低盐低脂饮食清淡饮食,戒烟戒酒,控制体重,遵照医嘱按时足量服用药物调整治疗。
      以上是对“男,63岁,不稳定型心绞痛去年12月份支架4个”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

肖立运
肖立运 济宁市第一人民医院   副主任医师 擅长: 消化不良,胃炎,小肠结肠炎,溃疡性结肠炎,十二指肠 帮助网友:2716
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2019-04-01 20:41:53 我要投诉

      你好,根据你的描述结合你的实际情况,考虑还是冠心病,建议双抗血小板药物治疗,氯吡格雷75毫克至少是一年,有条件长期服用,你的结果就是高密度脂蛋白低,有动脉粥样硬化,建议继续服用他汀类药物。

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2019-04-01 20:21:16 我要投诉

      病情分析:
      这位患者你好,从你上传的化验检查单上来看,没有发现什么明显的异常了,你现在的血脂已经完全控制在正常范围之内。
      指导意见:
      但是你手里边儿的药物还是应该继续口服,波立维还是起到抗血小板聚集,预防血栓的作用,另外降脂药物还是应该继续口服,对患者本人来说,除了降胆固醇以外,还可以起到稳定粥样斑块的作用,这个对冠心病患者做完心脏支架植入手术之后更是非常重要的药物,其他的就是还是保持心态平和避免情绪激动,每天晚上按时休息,保持生活有规律就可以。

2019-04-01 20:26 ask89566695ig 追问

我们去医院复查,医生说这个指标如果没做支架的话指标不算高,但是我父亲做了4个支架说是就算血脂高了,是什么意思?出院四个月了前几天又是突发脑梗又住院打点滴,医生请问他是大概有哪方面不对呢?

2019-04-01 20:29医生回答:

医生的意思就是让你父亲长期口服降脂药物,一方面是为了控制你父亲的血脂,另外,一方面就是稳定,你父亲血管的粥样斑块,防止冠装动脉血管内的粥样斑块脱落,就是起到这个作用,你父亲出院四个月之后又突发脑血栓形成,说明你父亲现在体内是高凝状态,更应该长期口服拜阿司匹林和硫酸氯吡格雷片(波立维)这些药物,继续起到抗血小板聚集,预防血栓的作用,老年人做过心脏介入手术,另外跟老年人的年龄有关系,岁数越大,发生心脑血管病的概率也就越高,何况你父亲还做过心脏的介入手术。

疾病百科| 心绞痛

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。

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