医生小孩三年前查出脑血管有畸形
健康咨询描述： 医生您好，小孩三年前查出脑血管有畸形，症状是人突然间失神几秒，眼睛斜视，这是不是癫痫的一种？后来做了脑畸形血管切除手术，最近又发现有相似症状，是复发还是怎么回事？什么原因引起？去医院检查医生说暂时不用做检查，回去调养有的人可以恢复，问下医生该怎么办好？
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医生回复区
孩子的脑血管畸形压迫脑实质，所以会出现癫痫的症状，这种情况表现为失神发作。做手术切除后出现这种症状，有可能是由于手术瘢痕引起的并发症。建议做脑电地形图检查。根据检查结果，确定异常放电的位置，可以服用抗癫痫药物控制发作。
谢谢医生回答，手术后都有一直服用德巴金药水，就是从上次有一次哭闹很久后出现几次应该也是失神了低头一下，身体侧向一边，几秒钟恢复正常，这是不是也是癫痫的一种？平时要注意哪些
定期复查脑电地形图。根据脑电地形图的变化调整药物的剂量，同时还要做保肝治疗。
医生你好，小孩有带去看之前的手术医生了，他叫我们带小孩去检测血液中德巴金药量浓度，后来加药了，他叫我们再看儿科医生，要咨询儿科哪一科的？
如果去儿童医院，分科比较详细，可以去神经内科。如果是综合医院去儿科就诊
再次谢谢医生回答，因为以前手术是在这家三甲医院做，所以现在都在这家咨询，手术医生叫我们去儿科问问有没有更有效的药物，儿科也有分很多吧，是要去哪一科呢？还有这种小发作只有服用药物是不是，能否根治？
神经内科，只能服药控制，还需要定期复查血药浓度，保肝治疗。定期复查脑电图，根据检查结果调整药物剂量。
病情分析：
你好，考虑可能存在癫痫，也可能存在失神发作。但是需要进一步正规公立医院小儿神经内科查查脑电图，明确一下
指导意见：
现在不好说具体情况，由于做过手术，可以到正规公立医院神经外科复诊，根据具体情况调理身体
谢谢医生回答！三年前手术后到现在也没复发过，就是最近又出现，小孩上学读书压力大，脾气又倔经常哭闹，会不会是哭闹过度情绪不稳引发？
也可能与情绪不稳有一定关系。但是最好进一步正规公立医院儿科明确一下具体情况。
病情分析：
你好，既然确认有脑血管的畸形，而且又经常会突然出现失神几秒，眼睛斜视，很快就会缓解，这种症状符合癫痫失神性小发作的特征，如果说“暂时不用做检查，回去调养有的人可以恢复”，显然是不恰当的。
指导意见：
正确的做法是抓进去正规医院神经内科，最好是三甲医院神经内科看病，通过脑电图以及其它检查确认癫痫的分型分类，然后才能指导如何去精确的选择药物治疗，不宜拖延。单纯调养连什么具体情况都不清楚，怎么“调养”？
以上是对“医生小孩三年前查出脑血管有畸形”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您好医生，谢谢你的回答！给建议的就是三年前做手术的那位主刀医生，我们问要不要做脑磁共振检查或者24小时脑电图检查，他说不用，本来准备开那个叫开普兰的药，后来想了想说吃了这药后好了以后药也不能减下来，所以还是原来的药，手术后三年以来都是吃德巴金药，小孩上学读书压力大，读书读不来脾气也倔经常哭闹，会不会因为哭闹过度引发的？
可以理解孩子的反应，因为上课时失神发作的话，经常会无法连贯的听老师讲解内容，因此学习成绩会比较差，也很吃力。孩子的发作很显然是失神小发作，这类小发作最好的药物应该是乙琥胺，但是该药国内市场尚无生产，你可以考虑网查购买使用。祝宝宝好运！
谢谢医生回答，我们有带小孩去看了之前的手术医生，检测了血液中的药量浓度，他叫我们加药了，一直服用的是德巴金药水，已经加到了5ml，后来又检测了血液，药量已经达到标准量，现在按这药量先服用看看
由于德巴金对小发作的作用的效果较差，即使血液浓度达标，可能也不会很好的控制发作，我们要选择的是有效药物，而不是足够的血液浓度，一种无效的药浓度再高也是无效。
谢谢医生耐心回答，要用什么样的药物才真正有效只有让医生来判断吧？手术后这几年一直服用这个德巴金都没有出现这种小发作，今年发现又出现这小发作，是什么原因呢？这种小发作能否根治？图片这个是昨天检测的血液中药物浓度
原则上认为如果是手术损伤引起的发作，属于继发性癫痫，是可以治愈的，但是太具体治疗方法我不能为你们选择，只能提一些建议，不建议继续在神经外科就医，神外手术可以，治疗癫痫的能力远不如神内，抓紧去正规医院神经内科，最好是三甲医院神经内科看病，通过脑电图以及其它检查确认癫痫的分型分类，然后才能指导如何去精确的选择药物治疗，或者其它治疗方法，才是正道
再次感谢医生的耐心回答，就是说外科主要是做手术的是吧，现在这种情况要看神经内科比较妥当了，儿科也没有看神经内科的呢？主要是之前手术是神经外科那位医师，所以我们一直都在找他
大型三甲医院或者儿童医院有小儿神经内科。
疾病百科| 癫痫（别名：癫痫病,羊角风,羊癫风）
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