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一月份妈妈患甲状腺乳头状癌

女 | 54岁 悬赏6个健康币 2019-04-10 11:55:49 4人回复 来自

健康咨询描述: 一月份妈妈患甲状腺乳头状癌,手术后,三月份开始进行碘131治疗,服碘一周后回家,每天按照医嘱两颗优甲乐,但半个月后出现了失眠,心慌,多汗,心跳过快及烦躁不安的症状,到今天为止,去了两次医院查甲功,第一次去后医生还是按每天两颗优甲乐服用,然后开了安定让帮助睡眠,妈妈每天不敢多吃安定,一周吃两到三次,可症状仍未出现改变,又去医院,最后查了甲功,出现甲亢,优甲乐降到每天一片,心慌,多汗,心跳过快症状倒是没有了,但是失眠,烦躁不安的症状还是有,安定服用后可以睡觉,但醒过来以后,人是困得,躺下后没五分钟人就开始烦躁不安,请问这是什么问题呢?还是跟甲亢有关,还是精神出现抑郁了呢?谢谢!(下面图片是两次甲功的数据)


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王光华
王光华 哈尔滨市第六医院   副主任护师 擅长: 胃溃疡,脑梗,尿路感染,不孕不育症,动脉硬化,高血 帮助网友:16693称赞:1
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2019-04-10 12:35:38 我要投诉

      你好,你母亲出现了甲亢的症状,与优甲乐服药剂量较大有关,要根据甲功结果随时调整优甲乐的剂量。尽量不要口服安定片,只要甲功控制的好,这些失眠,疲劳的症状都会消失的。

2019-04-10 12:49 ask89996750d6 追问

上周已经复查了一次甲功,才从每天两天降到一片的优甲乐,心慌心跳的症状倒是没有了,可是坐立不安失眠还是存在。

2019-04-10 16:35医生回答:

减量一周后复查,有可能还是剂量偏大,可以小剂量服用安定片。

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2019-04-10 13:56:06 我要投诉

      甲亢的表现是心慌多汗怕热心烦失眠等,优甲乐用量偏大可能会造成甲亢表现,另外,优甲乐用量需要咨询手术医生,根据促甲状腺肿瘤的复发风险确定促甲状腺素控制的目标。你的年龄也可能与更年期有关系。

2019-04-10 14:07 ask89996750d6 追问

今年54岁,更年期症状会坐立不安和烦躁吗?现在是有想睡的感觉,可眼睛闭起来没有几分钟就开始烦躁!

2019-04-10 17:00医生回答:

更年期常见表现是潮热多汗心烦也会造成失眠,甚至个别人症状严重会造成更年期精神障碍,另外一定要咨询手术医生促甲状腺素控制目标,轻度甲亢状态把促甲状腺素控制在正常范围以下可以预防甲状腺癌复发。

高改棠
高改棠 盂县人民医院   主任护师 擅长: 擅长内科常见疾病的护理,恶性肿瘤、高血压、糖尿病、 帮助网友:1936
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2019-04-10 13:00:08 我要投诉

      您好!手术是治疗甲状腺乳头状癌的主要方法。一般情况下一侧甲状腺叶加峡部切除或者全甲状腺切除。从您的两次甲状腺功能化验结果判断,您的优甲乐需要调整剂量。目前已经降到每天一片,心慌、多汗、心跳过快的症状减轻,但是还有一些情况需要继续寻找原因。建议您继续复查一下甲状腺功能,如果甲状腺功能在正常范围之内,就要考虑其他病变。
      以上是对“一月份妈妈患甲状腺乳头状癌”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-04-10 13:06 ask89996750d6 追问

上周才查的甲功,现在如果再去查,合适吗?

2019-04-10 13:11医生回答:

是间隔时间短了一些,不然的话您就把安定停服一下,看看症状有否减轻。助眠可以使用右佐匹克隆口服。

2019-04-10 13:22 ask89996750d6 追问

您得意思她现在烦躁坐立不安有可能是安定服用多了的原因吗?她不依赖安定的话,可以睡几个小时,然后就开始烦躁了…

2019-04-10 13:30医生回答:

如果是这种情况,建议您到精神卫生科看看,是否是你说的焦虑或抑郁。

贾春光
贾春光 主治医师 擅长: 胃十二指肠溃疡,反流性食管炎,溃疡性结肠炎,腹泻, 帮助网友:3514
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2019-04-10 12:10:42 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述的病情和提供的甲状腺功能报告,出现心慌,多汗,烦躁,易怒,考虑还是甲亢引起的,应该不去精神抑郁,可能有点焦虑。
      指导意见:
      建议减少优甲乐的量,考虑可以服用抗甲状腺功能的药物,另外可能有焦虑的情况,可以咨询一下神经内科的医生。

2019-04-10 12:16 ask89996750d6 追问

现在每天一片得优甲乐,从第二次检查到现在服用了一个星期…可是失眠症状还是没有得到改善,父亲没办法带她去了精神科,开了乙酰天麻素片和马酸氟伏沙明片两种药物,让陪着安定一起,可是,感觉吃了以后,第二天有睡意,可是躺下后烦躁让她无法入睡…不知道是否还是跟甲亢有关系呢!

2019-04-10 12:26医生回答:

跟甲亢有一定的关系,目前已经影响到睡眠了,还是先治疗甲亢,另外服用治疗睡眠的药物。两种结合起来,效果可能会好一点。

2019-04-10 12:34 ask89996750d6 追问

可是她上周才去验的甲功,并且每天一颗的优甲乐也才吃了一周,现在再去查甲功合适吗?而且她每天让自己不烦躁都在吃安定,不是说,安定不能多吃吗?还有,医生想问您一个问题,是不是精神科门诊开得药物一般都不建议吃?

2019-04-10 12:47医生回答:

不需要再查甲功,继续以前优甲乐,目前失眠已经很严重,可以吃安定,另外可以吃精神门诊开的药。

2019-04-10 13:07 ask89996750d6 追问

精神科开了两种药,乙酰天麻素片和马酸氟伏沙明片,可以吃吗?

2019-04-10 13:13医生回答:

这种药都是在精神科医生开的,可以服用,另外就是多陪陪你妈妈,聊聊天,转移注意力,适当的参加户外活动,如果群体活动,甲亢是一方面,心理因素的作用也是比较大。采纳一下谢谢!

疾病百科| 甲亢

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