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24小时心电图问题不大吧?没有冠心病之类吧?

男 | 36岁 悬赏6个健康币 2019-04-14 18:33:08 5人回复 来自

健康咨询描述: 平时心脏没有不舒服,最近压力比较大总是失眠第二天会心跳加快心慌胸闷气短,血脂血糖都正常,电解质检查正常,甲亢也没有,应该没有冠心病之类的比较严重的问题吧?因为睡不好心跳有点快,医生让吃倍他乐克,但我之前有点高血压,平时吃代文,血压控制在120/70,加吃倍他乐克后降到110/70以下,心率65~70,这样暂时可以不吃代文吗?(倍他乐克吃半片?)有1次短阵室速持续1秒,这个问题大吗?和压力大失眠有关吗?另外还有9次室早,但这个没关系吧?早搏自己有什么感觉呢?脉搏有什么表现?


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林天桥
林天桥 仙游县妇幼保健院   副主任医师 擅长: 妊娠期高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症, 帮助网友:5380
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2019-04-14 19:01:09 我要投诉

      病情分析:
      可以看出你对自己的身体是比较重视和关心的。因为焦虑疲劳容易出现心律失常特别是室性早搏是很常见的现象。吃b受体阻断药可以减轻心悸或者改善心率增快使人不适的现象。早搏的临床表现可能有自我感觉心脏停断或者停跳的感觉。
      指导意见:
      

2019-04-14 19:09 ask90348300sv 追问

其实是因为我左胸抖动,一直找不到原因,看了心血管内科也看了神经内科,但还是抖,搞不明白~神内的医生说可能是吃西比灵的副作用,也可能是植物神经紊乱,因为抖动我总是睡不好,睡不好又心慌我搞不清到底是哪里的问题。您后面说的几句话我没明白

2019-04-14 22:28医生回答:

主要是植物神经功能紊乱导致的,也有可能你精神紧张引起的。

王桂花
王桂花 武威市第二人民医院   副主任护师 擅长: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血压,脑出血的 帮助网友:18598称赞:5
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2019-04-14 18:36:41 我要投诉

      病情分析:
      亲爱的病友你好,根据你提供的资料,已经明确是心率失常所致。高血压病。
      指导意见:
      我的建议是。1减少倍他乐克的量。口服四分之一。检测心率。有异常及时调整。2一过性的心动过速不必担心。3避免劳累过度。受凉感冒。压力。刺激。失眠。激动。熬夜。紧张。暴饮暴食。4多吃水果蔬菜。忌辛辣刺激性食物,少吃油腻食物。咸盐。胆固醇高的食物。5规律饮食生活健康就好。
      

王茂国
王茂国 主治医师 擅长: 慢性胃炎,支气管炎,脑梗塞,胃溃疡,糖尿病,高血压 帮助网友:8270称赞:3
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2019-04-14 18:38:23 我要投诉

      病情分析:
      从你这24小时动态心电图来看,有少量的早搏,并且有很短暂的短阵性室速,应该是没有问题的。
      指导意见:
      早持的病人敏感的话会感觉到心脏有短暂停跳的症状,摸脉搏的话也会感觉到脉搏有短暂的停顿。你现在服用这两种药物,血压心率控制在正常范围之内,可以继续服用。
      以上是对“24小时心电图问题不大吧?没有冠心病之类吧?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-04-14 18:49 ask90348300sv 追问

应该没有冠心病之类的吧?因为这两天偶尔有点胸闷气短,所以有点担心

2019-04-14 18:52医生回答:

从你的24小时动态心电图来看,你的心脏还是挺健康的,没有冠心病等心脏疾患。你现在出现的症状应当与你最近情绪紧张失眠有一定的关系。

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2019-04-14 18:39:05 我要投诉

      病情分析:
      这个患者你好,你说的这种情况下,暂时可以考虑把代文停药,可以单独口服倍他乐克,你可以每日一次,每次半片,因为我感觉你的高血压不严重。
      指导意见:
      从你上传的24小时动态心电图检查结果来看,现在主要考虑就是频发房性期间收缩和短阵室速,但是实际上你24小时之内的平均心率只有每分钟69次,这个病不是太快,另外,你吃的倍他乐克这个药物,除了减慢心率,降低血压以外,还有抗心律失常的作用,你可以先吃1到2周时间观察一下治疗效果怎么样?治疗期间,自己放松心情,缓解压力,每天晚上保证睡眠时间和睡眠质量,然后治疗再看。

2019-04-14 18:48 ask90348300sv 追问

应该没有冠心病之类的吧?这两天偶尔有点胸闷气短,有点担心

2019-04-14 18:50医生回答:

现在诊断不上冠心病,但是有心律失常,心律失常,也属于心脏病的一种,是很大的一类,你的心律失常是频发房性期前收缩和短阵室性心动过速,暂时可以口服倍他乐克这个药物来治疗,但是我建议你口服琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)47.5mg,每日一次口服,可以起到抗心律失常治疗的作用,这个药物你连续口服两周时间看一下治疗效果怎么样?然后从今天晚上开始,你早点休息,每天晚上十点到十点半左右就睡觉,第二天早上七八点钟起床。

杨灯荣
杨灯荣 医师 擅长: 慢性咽炎,慢性便秘,慢性支气管炎,慢性胃炎,前列腺 帮助网友:124123称赞:2266
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2019-04-14 18:39:29 我要投诉

      病情分析:
      通过你叙述的症状和检查结果看,一是有压力大的原因。二是心脏有点早搏,可以治疗的。倍他乐克也有降压的效果。
      指导意见:
      你可以按医生的要求口服倍他乐克治疗,降压药物可以吃半片,经常测量血压就可以了,平时要避免压力过大,适当锻炼。

2019-04-14 18:47 ask90348300sv 追问

应该没有冠心病之类的吧?因为这两天偶尔会感觉胸闷气短所以有点担心

2019-04-14 18:59医生回答:

没有冠心病,胸闷你可以吃点复方丹参滴丸。

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