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小孩脱发很厉害,是斑秃?还是小脑综合症?

女 | 2岁 悬赏100个健康币 2019-04-15 19:42:45 3人回复 来自宁波市

健康咨询描述: 我女儿2018年3月时脱发(当时1周岁半),到医院检查说是斑秃,服用药物后长了不少,到了12月份停药后,又脱发了。今天到另一家医院求医,一个著名的皮肤病专家怀疑说是“小脑综合症”?请问假如真的是“小脑综合症”会不会对小孩的发育成长有什么关系?谢谢回答。

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郭洪飞
郭洪飞 滕州市中心人民医院   副主任医师 擅长: 婴儿湿疹、荨麻疹、尖锐湿疣、梅毒、白癜风、银屑病。 帮助网友:19830称赞:1
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2019-04-15 20:01:13 我要投诉

      你说的应该是VOGT小柳综合征,这是一种罕见病,诊断必须慎重,必须符合所有证据才可以诊断。比如发病前有感冒发热,脑炎症状,以后有眼色素膜炎,听力下降耳鸣耳聋,白发和斑秃,白癜风。如果上述情况只有斑秃,可以不考虑此病,斑秃本来就可以复发。即使是所怀疑的罕见病,眼睛视力,听力,脱发,大部分都可以恢复,只是白发和白癜风恢复困难而已,其余发育正常。我认为不必过于担心,及时观察随访即可。平时对孩子态度温和,不要当面争吵,让孩子有安全感,有利于斑秃痊愈。

2019-04-15 20:11 ask90558203v3 追问

郭医生好,我女儿脱发前,曾于2018年2月(春节期间)受妈妈影响,感冒了半个月,感冒好了后就脱发了,全秃,其它症状没有;后来到杭州浙江儿童医院就诊,说是斑秃,内服了甲泼尼龙片、美能,外用艾洛松;两三个月后,头发就长不了不少。但于1月份开始(根据医生建议停药),又脱发了。

2019-04-15 20:23医生回答:

斑秃有习惯性脱发的情况,复发的病人虽然不多,但总是隔一段时间就能见到一个,所以只要是斑秃就是可以治好的,今后我们在治疗策略上仔细调整就是。现在主要是要把小柳综合征排除掉。我们病史到现在已经一年零两个月,头发全部脱失称为全秃,治疗明显好转,三个月前停药后复发,但是没有脑炎,眼睛,听力,白癜风问题,可以说应该能够排除VOGT小柳综合征。我认为应该继续使用浙江儿童医院治疗方案,把疗程延长,尤其在脱发痊愈,激素减量维持时间要延长至少一年,同时积极。补充钙铁锌,保护胃粘膜,减少激素得副作用

2019-04-15 20:27 ask90558203v3 追问

郭医生好,你说的“VOGT小柳综合征”和“小脑综合症”是不是同一个意思?我也感觉女儿没有个这病,因为她无论发病前,还是发病脱发后,精神、运动、智力以及其他发育,都是正常的?另外请问,甲泼尼龙片,这种激素药,常期吃,对小孩有负作用吗?

2019-04-15 20:36医生回答:

对待专家不要迷信,真正的专家是虚怀若谷的,本来与脱发有关的就没有小脑综合征这个名字,符合的就是小柳综合征,我认为是他记错了,应该也是只知道大概,并没有钻研,从图片上看孩子也只是比较严重的斑秃。国内真正毛发病专家是北京中日友好医院的杨顶权教授。甲泼尼龙是激素,这种程度的斑秃需要应用,外用激素也有效果但是也会造成皮肤萎缩,复方甘草酸苷(美能)副作用较小,激素会影响孩子食欲(不稳定),脾气(急躁),骨骼生长发育(迟缓),所以再长期使用时需要积极补充维生素D和钙,等等,把副作用降到最小。

王医生
王医生 医师 擅长: 孕产期保健月经失调,痛经,不孕不育,生殖系统,先兆 帮助网友:184427称赞:10342
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2019-04-15 19:56:41

      病情分析:
      根据你的情况出现脱发考虑是有缺乏微量元素或是营养不良导致的
      指导意见:
      你好,现在的情况不要吃辛辣的食物,忌面食,可以服用卿尔美和金善加进行慢慢调理,平时多吃水果和蔬菜

曾剑
曾剑 主治医师 擅长: 男科肾虚阳痿,早泄遗精,急慢性前列腺炎,失眠不寐, 帮助网友:23459称赞:2573
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2019-04-15 20:01:09 我要投诉

      病情分析:
      你好!小儿斑秃还是偶有看到,从中医角度来考虑多是脾虚,肝旺,肾气不足等因素导致的,所以调理多从肝,脾,肾来调理
      指导意见:
      专家只是怀疑,没有确诊,因为你没有描述更多其他的有关症状,我们也不能过多的去分析,建议找相关的医院,确诊或者排除下这个问题,免得纠结和耽误孩子的治疗,天下父母心,这个时候不能慌乱,选择好的和对的医院和医生是至关重要的,建议你可以到北京的儿童医院,找权威专家来确诊,我是成都的,则建议到华西医院来确诊和治疗,中西药配合治疗是很好的选择。如果真是小脑综合症对孩子的发育肯定是有影响的。不要先给自己假设,这样会加重自己和孩子的负担,排除可能,轻松上阵,加油!
      以上是对“小孩脱发很厉害,是斑秃?还是小脑综合症?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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