健康咨询描述: 2017年胃镜检查结果是慢性胃炎伴胆汁反流,症状嗳气有时反酸,气短,严重时反胃,喉咙有异物感,无食欲,反正不舒服,胃是不痛的。当地人民医院西药持续治疗2~3月余,主要是雷贝拉唑,症状差不多,体重暴瘦18斤。后来改为诊所中西结合一月,再后来另找医生转为纯中药连续服用药55贴,感觉稍微好点,就自己买来香砂六君丸,断断续续服了2~3月就停药,此时是2018年的四五月份了,也就是说病程一年了。这时症状是嗳气,饭后饱胀,气短,食量基本正常。体重不会增,很瘦弱,偶尔胃口也不那么好,有时会眩晕,期间也没有服胃药。直到201812月份眩晕没胃口就去开中药治疗眩晕的,说是增强食欲的,服了那剂中药后下午就很饿很饿,到晚上也饿,好像吃不饱,然后凌晨四五点就胃痛醒了,感觉食管也辣痛,直到现在胃一直都是痛,到现在也有四个月了,中药服了两月余,改为中西药也服了半月了,西药是西咪替丁,也还会痛,饭后比较痛,气短,四肢乏力,头晕目眩的,胃口也差,有时反胃,吃点就撑,真是太痛苦了,怎么吃药也痛,怎么办好?有什么治疗方案么?或者有什么好的建议?
胆汁反流性胃炎的患者,可以口服增加胃动力的药物,如吗丁啉等,还可以选择抑制胃酸分泌的药物,如西米替丁雷尼替丁。以清淡饮食为主,不吃油腻食品,以免刺激胆汁分泌过多,加重反流的症状。应该忌烟忌酒,养成良好的生活习惯。
根据你描述的情况,考虑存在胃食管反流病的可能性比较大,同时伴有消化不良,可以继续应用抑酸,促进胃肠蠕动药物,保护胃黏膜药物以及健胃消食等对症治疗。如果不放心,可以住院治疗。
病情分析:
根据你叙述的病情,慢性胃炎伴胆汁返流,胃镜检查没有报告有食管裂孔疝吗?一般胆汁返流可能是有这种生理性畸形的
指导意见:
可以再做个胃镜确诊一下,如果有食管裂孔疝可以左微创手术,如果没有只能吃一些抑制胃酸奥美拉唑之类的药物,晚上少吃饭,吃完不要立刻躺下,要稍微活动一会,睡觉的枕头不能太高
以上是对“慢性胃炎伴胆汁反流胃炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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