健康咨询描述: 我是一名宫颈癌患者,2019年一月23日做了手术,到现在膀胱里存尿300mm,300mm以内的尿,尿不出来,这期间摘了5次尿袋,都恢复不好,这3个月一直困扰着我,我很痛苦,哪位医生能帮助我,解决难题,我会万分感谢!
这个要搞清楚一个问题,膀胱残余尿300+毫升,到底是手术后膀胱功能恢复不良引起的?还是手术损伤盆腔神经?如果恢复不良,可以热敷,流水声刺激排尿。定时排尿训练等等,甚至口服坦索罗辛(男性前列腺增生药物,你这种情况也可以用)。如果手术损伤神经,爱莫能助,好不了。
病情分析:
从你的病情分析来看的话,膀胱尿潴留考虑还是宫颈癌手术膀胱自主神经的损伤,那么从根本上解决这个问题是非常困难的一件事情。
指导意见:
对于排除其他因素如尿路梗阻、目前优先考虑自主神经损伤、临床上暂没有很好的办法,只能用导尿进行处理,如果不影响日常生活的话,暂时不用导尿、另外可以使用营养神经的药物,如甲钴胺
病情分析:
你好,根据你的出院诊断书,宫颈癌ⅡA1期,术后病理也验证这一可能,ⅡA1期一般广泛子宫切除加淋巴结清扫即可。化疗后一般容易引起白细胞降低,所以你出现白细胞升高时考虑继发感染的可能。
指导意见:
术后导尿过程时间长的,需要进行间歇导尿训练,以免出现功能障碍,你现在出现排尿困难,一是没有进行好功能训练出现功能障碍,二跟出院记录上提到的没有遵医嘱,考虑出现继发感染引起的,建议你先去复查个尿检及血常规,排除下感染可能,如有感染得抗感染治疗,同时在医师的指导下进行功能训练,这样才能更快的康复。
以上是对“手术后排不出来尿,膀胱里尿潴留300mm”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
分娩时注意避免宫颈裂伤如有裂伤,应及时修补。
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