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心动过速需要手术治疗吗?

女 | 69岁 悬赏6个健康币 2019-04-29 15:06:37 10人回复 来自

健康咨询描述: 总自感心跳过快,近半年多发作频繁,发作时自测心率超过100多,基本不疼,只偶尔会感觉略微疼。发作时间有长有短,有时吃上硝酸甘油或速效救心丸就好,有时吃两三遍也不好,持续几个小时。近期发作时持续时间都略长。


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医生回复区

王相立
王相立 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 帮助网友:62434称赞:3
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2019-04-29 15:23:50 我要投诉

      您好,根据你的描述,正常人安静状态下心率60-100次/分钟。超过100次成为心动过速。阴线的人很多是亚健康状态。很多正常人也可能有心动过速,一般不需药物治疗。见你注意休息,保证充足睡眠,保持心情舒畅,不熬夜,不喝浓茶,咖啡,多吃新鲜的水果蔬菜,补充维生素,尽量按时吃饭,不做空腹运动。注意观察一段时间,必要时可以到医院进行检查治疗。

2019-05-02 12:55 ask90405297ub 追问

这个问题手术后就能根治吗?手术后还用再吃药控制吗(像心脏搭桥那样吗)?

2019-05-02 14:30医生回答:

你好,心脏搭桥后,需吃一年的抗凝药。

曹丽玲
曹丽玲 枣庄市薛城区人民医院   主任护师 擅长: 高血压、冠心病、糖尿病、心肌梗死、肝病、胃镜、肠镜 帮助网友:6126
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2019-04-29 15:26:42 我要投诉

      你好!正常成人心率是60-100次/分,根据您的症状描述,建议您到当地正规医院心内科就诊,做一下心电图检查,心脏彩超检查,明确心动过速的程度。明确诊断后在医生指导下按时足量服用药物调整治疗。
      

彭冬迪
彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等诊疗。 帮助网友:31663称赞:1
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2019-04-29 15:35:35 我要投诉

      你这种情况属于阵发性室上性心动过速,如果反复发作,应该去做射频消融根治。这种手术目前很成功,95%以上的成功率。因为这种现象是一个心脏电的旁路传导形成的折返,把旁路烧断了就好了。可以到当地的省人民医院或者是附属医院去做这个治疗。这个治疗很简单,也花不了多少钱,可能2万~三万块钱就够了。而且医保可以报销一部分。
      
      以上是对“心动过速需要手术治疗吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨俊玲
杨俊玲 大庆市第四医院   主任护师 擅长: 糖尿病,原发性高血压,慢性胃炎,十二指肠溃疡,胃溃 帮助网友:1545
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2019-04-29 15:53:58 我要投诉

      病情分析:
      你这种情况建议你去正规医院心内科就诊,做心脏超声,心肌酶,血糖血脂血尿酸检查,有必要可以做冠状动脉CT,二十四小时动态心电图,根据检查结果明确缺血程度,在医生的指导下规范用药治疗。同时你要注意休息睡眠,不要过于紧张,饮食规律易消化,低脂低盐,多吃蔬菜水果,保持大便通常。
      指导意见:
      

王新容
王新容 盂县人民医院   副主任护师 擅长: 老年慢性肺源性疾病、老年骨质疏松症、糖尿病、高血压 帮助网友:1475
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2019-04-29 15:23:56 我要投诉

      室上性心动过速手术治疗是首选的治疗方法。射频消融术是治疗室上性心动过速首选方法,最有效,最安全,复发率最小。其他还有药物治疗,但很难控制得住。
      

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民医院   副主任医师 擅长: 胃炎,冠心病,原发性高血压,脑梗死,脑出血,急性气 帮助网友:26817称赞:1
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2019-04-29 15:31:10 我要投诉

      你好,根据你描述的临床表现,以及发送的心电图检查患者是阵发性室上性心动过速,如果近期心悸反复发作,而且持续的时间较长,建议行心脏射频消融术,该手术成功后可提高治愈率。

2019-04-29 15:57 ask90405297ub 追问

下边那个表是记录的近期的发病情况,看起来发病时心率没有以前那么高了,这是不是3月底加的卡维地洛和酶Q10起作用了,症状减轻了?

2019-04-29 16:21医生回答:

结合上述的记录以及心电图检查结果,普遍心率偏高,因为只有一份心电图也不除外是否有心房朴动。

2019-04-30 20:49 ask90405297ub 追问

3月底那次发作也做了心电图,显示是室上性心动过速,那按现在的程度看,需要手术治疗吗?

2019-04-30 21:27医生回答:

反复发作发作较频繁,还是建议做手术治疗。

2019-05-02 20:32 ask90405297ub 追问

射频消融手术后能根治这个毛病吗?手术后还用吃药控制吗?

2019-05-02 21:20医生回答:

具体建议咨询一下心内科的医生。

殷春莲
殷春莲 武威市第二人民医院   主任护师 擅长: 消化道出血、慢性肾功能衰竭、冠心病,心绞痛、高血压 帮助网友:9164称赞:2
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2019-04-29 15:57:08 我要投诉

      你好!建议再做24小时动态心电图,心脏彩超,抽血查大生化明确诊断后对症治疗,避免劳累熬夜,饮食规律清淡易消化忌暴饮暴食生冷辛辣刺激性油腻食物,限制钠盐的摄入,避免情绪紧张,注意保暖防止受凉,适量活动,保持大便通畅。
      
      以上是对“心动过速需要手术治疗吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李金
李金 镇平县贾宋镇卫生院   医师 擅长: 眩晕,原发性高血压,糖尿病,水肿,冠心病,肠胃炎, 帮助网友:4059
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2019-04-29 15:10:52 我要投诉

      病情分析:
      这个情况多久了,心前区疼吗,发作时固定吗,都做过啥检查
      指导意见:
      根据你描述情况,考虑心绞痛,有心肌梗死的趋势,从心电图上看,血压高,心率快,st抬高,建议住院用药观察治疗一段时间
      

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2019-04-29 15:14:13 我要投诉

      病情分析:
      这位患者你好,从你上传的心电图检查结果来看,现在主要考虑你就是窦性心动过速,心率是每分钟142次。
      指导意见:
      这种情况下,首先应该找出来,具体是什么原因引起你出现的心动过速?比如说休息不好,压力过大,精神紧张,惊吓都可以,包括剧烈运动,但是还有病理因素引起的心动过速,比如说冠心病,心绞痛,肥厚型心肌病,慢性阻塞性肺疾病,这些疾病也都可以引起患者出现窦性心动过速,另外,甲状腺功能亢进也可以,你们家属有时间的话,带患者本人去你们当地大医院的心内科挂号就诊,给患者做一个心脏彩超检查,同时,抽血化验一下心肌五酶和脑钠肽检查,然后再抽血化验一下甲功五项,明确诊断之后,再对因对症治疗,现在患者出现持续的窦性心动过速,你们家属可以去外面的药店给患者购买琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)47.5mg,每日一次口服,连续服药两周时间,观察一下治疗效果怎么样?
      

管书荣
管书荣 主管护师 擅长: 慢性阻塞性肺病,冠心病,细菌性痢疾 帮助网友:14028称赞:7
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2019-04-29 15:14:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,心动过速的治疗以口服药物治疗为主,一般不采取手术治疗。
      指导意见:
      心动过速可以服用心得安,乙胺碘肤酮治疗。日常生活中注意不要太劳累,不要熬夜,避免精神紧张,情绪激动。
      

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