健康咨询描述: 你好,病人两年前因腹部外伤切除15厘米小肠,升结肠1厘米缝合,去年做的腹壁切口疝补片修补术,一年后,就是现在引流管处有一个包,用酒精敷破,出来两粒西瓜种,病人吃西瓜了,怀疑是不是肠瘘,医生说不宜做手术,怎么办才能好
这种情况考虑肠瘘的可能性并不是很大。需要考虑是不是由于以前第一次肠穿孔手术的时候,里面遗留的食物残渣目前排出体外。如果要确定的话可能需要完善消化道造影检查。
手术两年了西瓜种很新鲜,刚做的片子
那就有可能。
指导意见:
这是以前的手术记录,有外伤史,肠管是破裂了,行的修补术。因当时感染重,有感染性休克情况,全腹部腹膜炎,切口属污染切口,感染率很高,肠瘘的机率很高。根据现在所述,怀疑是肠瘘了,一般医院不好处理,需要两次手术,第一次,开腹探查,明确肠瘘,行清理腹腔,肠远端封闭,近端造瘘,但是小肠造瘘,严重影响吸收,进食消化不良,护理也有难度。第二次,待半年后,再次手术,吻合。这个手术风险很高,保守治疗,时间很长,需要肠外营养支持。花费极高。这个情况,南京某个医院治疗水平比较高,具体是哪家医院,你再咨询一下当地普外科医生,应该知道。我是忘了。
温馨提示:
多以清淡食物为主,注意饮食规律。
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