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脑梗死支架植入术后3个月

男 | 36岁 2019-05-15 10:33:29 3人回复 来自杭州市

健康咨询描述: 昨天发现手上有乌青,以前打针过的手臂位置也有发生过乌青。但是这次并没有打针出现乌青。请问阿司匹林要不要停?波立维同时服用了3个月现在是不是要停了?

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任运江
任运江 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 肺心病,哮喘,肺炎,食管与胃肠疾病,肝脏疾病,糖尿 帮助网友:53779称赞:1
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2019-05-15 10:45:33 我要投诉

      你好,如果手上出现乌青,建议化验凝血四项和血常规,如果凝血功能出现异常,您说的这两种药应该停药,平时多吃一些新鲜蔬菜和水果,补充B族维生素,能缓解症状,一定要保证情绪稳定,保证休息,保证低盐低脂低糖饮食,这样有利于康复

初海峰
初海峰 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任医师 擅长: 擅长各类临床麻醉,能够独立完成各科手术的麻醉以及各 帮助网友:17986
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2019-05-15 10:50:06 我要投诉

      使用波立维会有一定的几率出现出血,波立维(严重出血事件的发生率分别为1.4%;而且偶见胃肠道反应(如腹痛、消化不良、便秘或腹泻)、皮疹、皮肤粘膜出血,罕见白细胞减少和粒细胞缺乏。中枢和周围神经系统偶有,头痛、眩晕、头昏和感觉异常头痛、眩晕、头昏和感觉异常。对波立维(硫酸氯吡格雷)来说,患者应定期复查凝血功能。自己要注意皮肤有无出血点,牙龈是否容易出血,有无胃痛,大便有无变黑。对支架来说,患者要定期复查心电图,自己留心有无心绞痛发作,发作的频率、程度。同时患者应注意控制血压、血糖,定期复查血脂。并且要戒烟。只要大家在使用前了解药品的禁忌与注意事项,副作用还是可以减少的。波立维是比阿司匹林更进一步的抗血小板药物,长期服用可减少减缓动脉粥样硬化的进展,减少心脑血管缺血性疾病的发生。

2019-05-15 11:01 ask89908177we 追问

谢谢您的回答,如果我以后不吃阿司匹林,用波立维代替长期服用这个药是否可以呢?

2019-05-15 11:04医生回答:

两种药物的目的只有一个,那就是抑制血小板凝聚从而预防血栓的形成,二者的区别在于发挥的作用环境不同,具体来说,阿司匹林就是作用于一条由血栓素介导的路径,而波立维的作用于另一条由二磷酸腺苷介导的路径抑制血小板活性。目前还有一些实验证明,波立维比阿司匹林似乎治疗作用会更好一些,副作用小一点。 临床会根据实际情况,用阿司匹林或者用玻璃维或者是二者联合用药,需要说明的是,联合用药的时候可能会出现出血的副作用,有时候出血的副作用还会增加一些,具体的用药方法应该咨询医生,波立维和阿司匹林都有自己各自的特点,需要根据患者实际情况来决定。

袁平
袁平 高青县第二人民医院   副主任医师 擅长: 心脑血管病、糖尿病、胃病、气管炎等。 帮助网友:9330
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2019-05-15 10:52:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,是由于脑梗支架术后服用抗血小板药物出现出血倾向。
      指导意见:
      建议你最好到医院检查一个血常规和凝血四项。然后根据情况再调整药物。如果要停药的话,阿斯匹林和波立维可以先停一种。
      以上是对“脑梗死支架植入术后3个月”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 脑梗死(别名:脑梗塞)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
加强对动脉粥样硬化,高脂血症,高血压,糖尿病等疾病的防治。

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