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系统性红斑狼疮肾炎……

女 | 27岁 悬赏2个健康币 2019-05-15 12:49:56 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 系统性红斑狼疮肾炎血尿,今天才开始,前天开始血液透析做了28小时!现在有血尿情况,是什么原因呢?


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医生回复区

康寿磊
康寿磊 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 重症心脏病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 帮助网友:43540
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2019-05-15 12:58:42 我要投诉

      血尿考虑是由于肾功能损害导致的,如果量比较小的话,可以不用特殊处理,如果量比较多,需要定期行膀胱冲洗防止尿路堵塞。另外建议您监测凝血功能和血小板的情况,排除凝血和血小板按异常导致的出血。

2019-05-15 14:42 ask907692870e 追问

血压高,肚子和脸上什么时候才能消肿呢?28小时血液透析怎么没起多大作用呢?

2019-05-16 10:50医生回答:

因为透析拉出的水分有限,需要长期坚持,如果想要快速清除水分的话,可以考虑血液滤过。

任静静
任静静 日照市中医医院   主治医师 擅长: 类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,痛风,强直性脊柱炎, 帮助网友:37682称赞:6
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2019-05-15 13:17:44 我要投诉

      肉眼血尿的原因很多种。系统性红斑狼疮本身就可以出现血尿。如果行导尿术的话,首先要考虑是不是有尿道的损伤。因为透析过程中需要应用肝素,还需要看看肝素的副作用。

2019-05-15 13:18 ask907692870e 追问

那怎么治疗好一点

2019-05-15 13:19医生回答:

通过图片发现腹部膨隆,目前是否处于妊娠期?同时需要看看狼疮的活动性指标有没有变化,主要是补体,快速c反应蛋白,抗双链DNA抗体,有没有合并别的系统的损害。

2019-05-15 13:20 ask907692870e 追问

没有怀孕,就是水肿

2019-05-15 13:22医生回答:

那就是漏大量的蛋白。尿常规检查是不是有蛋白尿的情况?如果是的话需要加用激素和免疫抑制剂。技术就是强的松或者是甲泼尼龙,免疫抑制剂需要根据自身情况来进行选择。

2019-05-15 13:27 ask907692870e 追问

都一直在打,可没控制病情

2019-05-15 13:34医生回答:

应用药物都有一定的时间限制性。一般情况下,需要10天左右的时间,才能很好的发挥作用。

2019-05-15 13:54 ask907692870e 追问

血压高,肚子和脸上什么时候才能消肿呢?28小时血液透析怎么没起多大作用呢?

2019-05-15 14:32医生回答:

蛋白尿降低了以后就可以缓解。

2019-05-15 14:41 ask907692870e 追问

那儿可以看到蛋白尿降

2019-05-15 14:42医生回答:

可以通过尿常规的检查。

郭井娟
郭井娟 辽宁省朝阳市中心医院   副主任护师 擅长: 肠炎,支气管炎,气管炎胃炎,糖尿病,内分泌。 帮助网友:4073
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2019-05-15 13:30:28 我要投诉

      血尿考虑是由于肾功能损害导致的,如果量比较小的话,可以不用特殊处理,如果量比较多,需要定期行膀胱冲洗防止尿路堵塞。另外建议您监测凝血功能和血小板的情况,排除凝血和血小板按异常导致的出血。肉眼血尿的原因很多种。系统性红斑狼疮本身就可以出现血尿。如果行导尿术的话,首先要考虑是不是有尿道的损伤。因为透析过程中需要应用肝素,还需要看看肝素的副作用。
      以上是对“系统性红斑狼疮肾炎……”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-05-15 13:52 ask907692870e 追问

量不大,心跳80-100.血压105-156在右

2019-05-15 14:20医生回答:

注意观察看看,量多及时去医院

2019-05-15 14:22 ask907692870e 追问

好的,现在住院治疗

2019-05-15 14:32医生回答:

根据医嘱治疗,祝早日康复

疾病百科| 系统性红斑狼疮

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