健康咨询描述: 医生说先用vsd负压引流等肉芽长出来后植皮,我想问一下我这个骨折段没有外漏得骨髓炎的几率大吗?
您好,您的情况,应该是开放性粉碎骨折,外固定架固定治疗中。其中有一段皮肤缺损没有愈合,如果不能自行愈合的话,植皮以后还得做vsd,造价很高啊。目前看没有明显感染,骨髓炎概率跟骨折外露关系不是很大,但肯定闭合的感染几率要小一些。感染入血是引起骨髓炎常见的原因,任何部位感染都有可能引起。
我现在这个情况可以植皮吗,我这里的医生说让我一直用vsd吸引,等到肉芽把骨头全部覆盖了才能植皮,是这样吗?
是,植皮也是表皮真皮层,皮下的部分没办法植,或者做皮瓣转移,也不保证能成活。vsd是防感染,促进组织愈合比较好的方法,但一般也就保留一周左右。
开放性骨折发生骨髓炎的几率是存在的。这种情况一定要用VSD的负压引流来控制局部的感染。进行细菌培养检查与药敏实验,选择敏感的抗菌药物。如果没有细菌感染,清创后进行植皮手术。
我现在这个情况可以植皮吗?
做个细菌培养检查看看再说,目前看刀口比较新鲜。
第一次是第一张取下vsd后发现感染,做细菌培养了,输头孢他啶,最后一张是用药15天后打开vsd后的图片。
通过你所提供的图片来看,最后一张图片相对来说比较清洁,感染的可能性是比较小了。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
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