前期是脑血栓四五年，今年又是脑出血（颅内），

      这个抗精神药物的选择还是需要注意去医院看看精神科的，根据具体的情况进一步考虑及评估下看看怎么样。主要是脑出血引起的后遗症的。注意观察病情的变化的
      

      你好，看了你的描述，虽然碳酸锂有明显抑制躁狂症作用，可以改善精神分裂症的情感障碍，但不建议用，还是需要积极治疗脑出血，病情好转后自然就好了，因为碳酸锂副作用大，容易中毒，好吧
      

      根据你的情况，建议你不要自己随意使用药物，因为患者既有脑梗塞的疾病，还有脑出血的疾病。这两种疾病的用药是不一样的，所以一定要严格在医生指导下，按照医嘱进行用药治疗。
      
      以上是对“前期是脑血栓四五年，今年又是脑出血（颅内），”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      这个狂躁厉害，那考虑是精神因素，老人有脑血栓史，有点关系的。
      指导意见：
      没有睡眠？要多加精神安慰，多放松一下压力，保持良好的心情，多饮水，碳酸锂可以试用看，如果有不适，及时住院观察。