皮肤感染的螨虫是人蠕形螨,又称脂螨或毛囊虫,它是一种小型的永久性的寄生虫,常寄居在人体皮肤的毛囊和皮脂腺内,部位限于面部,颈部及胸部,尤以前额,面颊和鼻部最多.一般情况下,毛囊虫并无明显的致病作用,但由于个体差异,如油性皮肤者影响了毛囊虫的生活环境,虫体繁殖增多,使皮脂腺肿胀增生,加上虫体的代谢产物和死亡虫体刺激,使局部皮肤产生炎症反应,我们称之为毛囊虫皮炎.常见的毛囊虫皮炎有酒渣鼻型,痤疮型,脓包型,色素沉着型,糠疹型,粟粒狼疮型和花斑癣型.
如果面部皮肤多油,出现持久性的红斑,丘疹,脓包及脱屑,皮肤毛囊口和毛细血管扩张,就应该去医院就诊.若检测到毛囊虫,方可用药,也就是说“除螨”应在医生的指导下进行.
首先要抑制皮脂腺过多的分泌,制造不利于毛囊虫生长的环境,比如异维A酸就有这样的作用,但异维A酸禁用于孕妇.
其次,不要使用含激素的劣质化妆品,不要滥用类固醇激素药膏,避免损伤皮肤正常的免疫功能.病情严重者,可以内服加外用药,如口服甲硝唑片或清热解毒中药苦参,百部,山楂,黄芩等,外用硫磺,过氧化苯甲酰,苯甲酸苄酯或用中药皂荚清洗.同时,要养成良好的卫生习惯,注意保持面部皮肤的清洁.
在饮食方面,忌辛辣油腻食物,以免造成皮脂腺分泌异常而加重病情.此外,使用外用药物时不宜过量,每日一两次即可.
目前,市场上的除螨产品都含有抑螨,杀螨药,对部分毛囊虫皮炎患者确实有一定疗效,但从微生态学角度看,杀灭全部毛囊虫是没有必要的,也是做不到的.
另外,化妆品本身的成分较复杂,有的成分甚至直接刺激皮肤,引起过敏反应,所以对除螨产品应谨慎选用.
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