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血小板减少性紫癜身上牙又出血点

女 | 29岁 悬赏2个健康币 2019-06-15 07:51:52 3人回复 来自

健康咨询描述: 吃了哎曲十四天没有效果配激素甲泼尼龙五天升到114个激素停掉三天掉到2个又输液地塞米松5mg五天升到45个,请问换口服甲泼尼龙应该吃几颗,是哎曲有效还是激素有效还是两个都有效


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李珍梅
李珍梅 山西医科大学第二医院   副主任护师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:3345
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2019-06-15 08:03:16 我要投诉

      艾曲博帕是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少,对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。建议你最好查明你血小板减少的原因,再对症治疗

2019-06-15 08:08 ask83429907z8 追问

之前环孢素有效,前几天哎曲和激素有效,但是激素停掉又掉,输上激素又升了45个不知道是哎曲还是激素有效

2019-06-15 08:12医生回答:

应该是激素有效,激素升血小板的作用比较快速,但不能立即停激素,易引起反跳作用

2019-06-15 08:46 ask83429907z8 追问

但是之前我激素是无效的大量激素冲了三次都不行,之前吃哎曲半个月无效吃上激素就升了,激素前两天是吃一片后三天吃三片,这次输5mg的地塞米松五天就没有之前升那么快

2019-06-15 15:12医生回答:

最好到专业的血液科正规进行治疗

仲威振
仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2019-06-15 07:57:11 我要投诉

      病情分析:
      你好,血小板减少性紫癜分为原发性血小板减少和继发性血小板减少两大类,在原发性血小板减少的治疗中,激素治疗举足轻重,非常重要,其它任何药物与皮质激素比较都有不足之处,激素具有作用快速、疗效确切的特征。
      指导意见:
      因此,常用药物静脉使用甲基强的松龙、地塞米松等,口服强的松、甲泼尼龙、地塞米松片等,效果都不错,具体你说静脉改用口服需遵医嘱,当地医生根据具体病情认定可以更改为口服治疗,你再更改不迟,不可擅自做主,至于具体剂量安排,医生会准确告知。

2019-06-15 07:59 ask83429907z8 追问

这个大夫也不会换算

2019-06-15 08:07医生回答:

这里有个换算公式:4mg甲泼尼龙=5mg强的松=0.75mg地塞米松,目前用量5mg地塞米松,相当于大约26mg甲泼尼龙或者33mg强的松,如果更换成口服甲泼尼龙(4mg/片)的话,顺便减量一点,推荐每天5片(20mg)。

2019-06-15 08:09 ask83429907z8 追问

好的,谢谢

2019-06-15 11:56医生回答:

请不要客气,希望我的解答可以帮到你,并令你满意。

李卫忠
李卫忠 主治医师 擅长: 功能性消化不良,消化性溃疡,原发性高血压 帮助网友:12756称赞:8
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2019-06-15 07:57:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,之前检查发现有血小板减少性紫癫,身上有瘀点,牙龈出血
      指导意见:
      这种情况一定要在专家指导下用药调理就可以,自己不要随便调整用药的。你的具体情况建议最好请治疗医生当面指导更好一些。
      以上是对“血小板减少性紫癜身上牙又出血点”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-06-15 07:59 ask83429907z8 追问

这个大夫也不会换算,没输静脉之前四片甲泼尼龙

2019-06-15 08:02医生回答:

一定要在医生指导下用药,激素类用药的剂量很重要的。

疾病百科| 血小板减少性紫癜

挂号科室:血液科

温馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:女性多见 常见症状:发热、畏寒、皮肤粘膜紫癜、甚至大片瘀斑和[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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