根管治疗后仍有牙床炎症
健康咨询描述： 因牙龈肿包，前往牙科检查治疗，发现牙髓坏死，进行根管治疗。第一张图为根管治疗前的牙片。 经过一周的开放，第二次封药时进行了刮包，封了两周药后，第三次补牙时发现包仍未消，再拍牙片发现牙床骨有问题，即第二张图。医生怀疑有上颌窦炎，经CT检查确认无上颌窦炎。 补充信息:1.是否有可能是失活剂泄露导致的牙床骨问题？ 2.长的包并非瘘管，在内侧牙龈。 目前从牙片看牙床仍有炎症，包也未消，牙已补好，该如何后续治疗？
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从你描述的情况和拍出的图片来看，不排除有残留的根管，或者根管弯曲很难治疗到位所引起来的疼痛不适的现象。这种情况只能及时的换药，对症治疗，如果长时间的治疗不能好转，而且有疼痛，必要时只能拔除患牙。
根据你所描述的情况和拍出的图片来看，考虑是根管治疗没有完全彻底或者仍有炎症期间，所以瘘管没有完全消除的现象。这种情况是不能完全封住的，还需观察及时的多次换药治疗。治疗期间尽量减少吃辛辣刺激性的食物。
非常感谢您的回答三根根管都用一个仪器测过了应该清理干净了可补牙前包还没消牙床也有阴影他还是给我补上了请问现在该如何处理呢。。需要吃药吗。。另外这个牙床的阴影是否有可能是封的失活剂导致的呢，根管治疗前的牙片未显示这么多阴影啊。另外我最后两颗智齿需要做什么处理吗。。
失活剂不会导致阴影的。
失活剂会导致牙床骨坏死吗？
不会导致牙槽骨坏死的。
病情分析：
你好，根据你的描述和图片上看，上颌磨牙牙胶尖充填到位，应该是根管治疗到位。
指导意见：
目前因根尖炎症未彻底消退，瘘管末消，可以先口服头孢类和奥硝唑片，观察一段时间，看瘘管有无消退，如没有好转可以重来根管治疗。
以上是对“根管治疗后仍有牙床炎症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
非常感谢您的回答补牙前包还没消牙床也有阴影他还是给我补上了。。这个牙床的阴影是否有可能是封的失活剂导致的呢，根管治疗前的牙片未显示这么多阴影啊。另外我最后两颗智齿需要做什么处理吗。。非常感谢您！
应该不是失活剂导致的。最后两颗智齿需要拔除。
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