有问必答网内科肾内科 → 原发性肾病综合征,耐药型

原发性肾病综合征,耐药型

女 | 7岁 悬赏88个健康币 2019-06-28 07:06:58 4人回复 来自

健康咨询描述: 肾病综合征,抗药,服泼尼松,环孢素。现在泼尼松一日1片隔日2片,环保素减4毫升复发

回复区

陈永刚
陈永刚 唐山中心医院   主治医师 擅长: 心力衰竭,心肌梗死,冠心病,心肌炎,慢性支气管炎, 帮助网友:2624
微信扫一扫,随时问医生
2019-06-28 07:22:37 我要投诉

      这种肾病综合症特别不好治疗,非常容易复发。所以说减药时要非常慢,此病不要在网络上咨询,一定要在专科的医生指导下服药。因为疾病的治疗比较专业,一定要按医嘱服药,出现病情变化。

2019-06-28 07:24 ask91426940wr 追问

就是按医嘱减药,两次都是到环孢素4毫升复发

2019-06-28 07:33医生回答:

这样也摸出了这个疾病的规律,尽量减药时在4毫克以上保持一段时间。

钟城垚
钟城垚 重庆生命汇诊所   副主任医师 擅长: 上呼吸道感染包括感冒、咽炎、喉炎、扁桃体炎等;下呼 帮助网友:39513
微信扫一扫,随时问医生
2019-06-28 07:24:40 我要投诉

      治疗原则上首先进行激素序贯疗法,即以泼尼松足量治疗>4周尿蛋白仍阳性时,可考虑以大剂量甲泼尼龙[15~30mg/(kg?d)]冲击治疗,每天1次,连用3d为1疗程,建议最大剂量不超过1.0g,冲击治疗结束后继续使用泼尼松2mg/(kg?d)11d(大剂量甲泼尼龙冲击+足量口服共2周),如果尿蛋白转阴,参照激素敏感型肾病综合征(SSNS)指南进行泼尼松减量;如尿蛋白仍阳性,建议行肾活检,再根据不同病理类型选择免疫抑制剂,同时泼尼松隔日晨顿服2mg/kg(泼尼松最大剂量不超60mg),随后每2~4周减5~10mg,再以一个较小剂量长期隔日顿服维持,少数可停用。不同病理类型SRNS的免疫抑制剂选择:在需要联合免疫抑制剂治疗时,应考虑不同的药物作用机制,采用多药联合理念,力求增加疗效和避免严重不良反应。所以建议患者到公立医院肾内科就诊,明确病理类型后,选择合适的免疫抑制剂针对性治疗。
      

任项勇
任项勇 医师 擅长: 内科专业,呼吸和消化系统的常见病多发病的诊断与治疗 帮助网友:27484称赞:31
微信扫一扫,随时问医生
2019-06-28 07:15:35 我要投诉

      病情分析:
      需要加大一下剂量的,坚持吃药看看会好点吗,如果没有效果就要住院治疗了
      指导意见:
      平时多吃点蔬菜水果,多喝点热水,不要吃膨化食品了,以后养成一个好的生活习惯。
      
      以上是对“原发性肾病综合征,耐药型”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

臧一龙
臧一龙 当涂县人民医院   主治医师 擅长: 糖尿病,长期便秘,慢性咳嗽,高血压,冠心病,肺部疾 帮助网友:2145
微信扫一扫,随时问医生
2019-06-28 07:26:22 我要投诉

      病情分析:
      一般的情况下,你作为一个病人家属来说要知道这个病的来龙去脉,这样子你才会知道这个病情有没有得到控制和潜在的并发症。现在你的药量已经在逐渐的减少,那么你要定时复查血常规,尿蛋白定量以及肾功能和胱抑素C。环孢素他有抑制骨髓和消化道的反应。激素类的药物副作用也是很多。
      指导意见:
      孩子的饮食也是很重要的,一般的情况下,每日盐摄入量在1~3克。蛋白质摄入量每天每公斤体重1g(优质蛋白,摄入量充足),肾病综合症的病人治疗效果和愈后与并发症的发展如何有密切联系,故积极预防感染,血栓等。
      

疾病百科| 肾病综合征

挂号科室:肾内科

温馨提示:
本病发病和预后与多种因素有关,预防要从自身健康着手。

“肾变病综合征”(nephrotic syndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:一般治疗、对症治疗、中药治疗
快速问医生下载
肾病综合征好治吗 肾病综合征严重吗 肾病综合征治疗方法 肾病综合征是什么
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

阿魏酸哌嗪片

阿魏酸哌嗪片

本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病...[说明书]

人血白蛋白

人血白蛋白

1. 失血创伤﹑烧伤引起的休克,小儿休克。 2...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由