头疼晚上特别厉害，疼的睡不着觉，已经持续4天了

      建议患者到神经内科门诊就诊，协助诊治，需要完善颅脑的核磁共振，明确脑组织的情况，若是脑组织提示未见新发的梗死出血或占位性病变，考虑血管神经性头痛，就可以口服舒马曲普坦止疼治疗。
      

      头痛首先要排除一下器质性的问题，头上需要做一个影像学的检查，排除一下继发性头痛，如果是原发性的头痛，血管神经性头痛可能性大，需要用一点营养神经止痛的药。
      

      病情分析：
      你好，头痛产生的原因十分复杂,有颅内的,也有全身性的.需要查明病因，再对症治疗-。
      指导意见：
      建议你可以做头颅CT检查，多考虑是血管神经性头疼，可以口服活血止痛的药物，同时结合针灸按摩疗法。
      
      以上是对“头疼晚上特别厉害，疼的睡不着觉，已经持续4天了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！