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高血压吃药也不能很好控制

女 | 44岁 悬赏6个健康币 2019-07-02 19:28:54 3人回复 来自

健康咨询描述: 有5年以上的高血压,父亲也有,应该是遗传的,每天早上吃非诺地平缓释片5毫克、盐酸可乐定0.75毫克和盐酸派唑嗪1毫克,下午2点左右吃非诺地平和派唑嗪,剂量和早上一样。但血压不能降到正常值,早上吃药前低压105左右,高压160左右,中午一般是低压105左右,高压140-150左右。晚上7-8点,低压100-105,高压160左右。请问专家这怎么办?要换药吗?还有吃药控制血压需要控制到正常值范围内吗?

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侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49430
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2019-07-02 19:33:28 我要投诉

      首先你这个情况现在就不要再去盲目的吃药,这个时候要到医院去详细检查评估,看看不是造成血压升高的原因是什么,这个时候才好治疗,因为这高血压分为原发性高血压和激发性高血压,你这个时候并不一定说是遗传性的,因如果单纯的血压升高,吃上面的药应该是可以降下来,但是你降不下来肯定是有原因的,所以要好好到医院去检查。

2019-07-02 22:58 ask904962439k 追问

谢谢!以前检查过,左肾上腺增粗,分泌紧张素过多,不知道跟这个还有关系?

2019-07-02 23:07医生回答:

这个当然有关系了,所以你现在要用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂这样的药。

张建环
张建环 忻州市中心医院   副主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,心律失常,糖尿病,脑梗塞,高血压 帮助网友:12673
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2019-07-02 19:44:45 我要投诉

      根据你的描述,你口服三种降血压药,血压仍高,而且基本血压没有变化,不知道你这样服药有多长时间了,如果服药一周血压一直没有变化,建议你还是找大夫重新换药,或者找大夫查一下是不是继发性高血压。你必须低盐饮食。
      

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2019-07-02 19:34:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,你现在口服,三种降压药,血压还没有控制到正常范围之内,这种情况下应该考虑加服利尿药。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,一般临床上口服两种以上降压药血压不能控制在正常范围之内的话,应该考虑患者有可能是顽固型高血压,这种情况下,应该加服利尿药,利尿药也是降压药,特别适用于顽固型高血压,或者是老年人的高血压患者,你可以考虑口服,厄贝沙坦氢氯塞嗪片,每日一次一次一片,可以把盐酸可乐定和盐酸哌唑嗪这两个药物停掉,非诺地平缓释片你可以改成每日两次,每次一片,更换药物之后,你自己测量一下血压变化的程度。
      
      以上是对“高血压吃药也不能很好控制”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 高血压

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