怀孕5周多肚子不疼出血了2次

女 | 31岁悬赏6个健康币 2019-07-04 15:29:26 3人回复来自北京市

健康咨询描述：几年前有过宫外孕病史并且切除输卵管生过一个孩子刨腹产现在怀孕5周肚子不疼突然出血量不大然后去医院做了彩超宫内没有孕囊hcg值一周内去了2次都是200多没有大变动孕酮7.8医生让我周一再去验hch但是今天又有褐色分泌物肚子感觉有胀气有便感但是不是疼是不是又是宫外孕了？如果是现在保守治疗可以吗？保守治疗之前必须刮宫吗？

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刘芳新邵县小塘镇卫生院医师擅长: 附件炎、子宫肌瘤、宫血等妇科常规的诊治，孕期保健。帮助网友：9517

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2019-07-04 15:36:29 我要投诉

      病情分析：
      你好，怀孕5周，HcG没有明显的升高情况，也没有翻倍的情况，宫内未见明显孕囊，内膜有增厚，右附件有不均质回升，结合你阴道有少量的出血，这种情况不排除宫外怀孕的可能。
      指导意见：
      建议一定要注意休息，禁止剧烈的活动，并且可以继续监测血hcg，观察阴道流血和腹痛的情况。如果腹痛突然加剧，尽快到医院就诊。

2019-07-04 15:38 ask37538122c1 追问

你好那我现在怎么能确诊？好进行下一步处理

2019-07-04 15:39医生回答：

您可以继续监测HCG的情况，和B超检查。

2019-07-04 15:50 ask37538122c1 追问

如果明天查血hcg还是200就确定是宫外孕了对吗？

2019-07-04 15:52医生回答：

只要血没有翻倍升高，并且总的来说是处于比较低的水平，那宫外孕的几率就大。

2019-07-04 15:55 ask37538122c1 追问

那如果流产的可能性呢。

2019-07-04 15:58医生回答：

宫内没有发现孕囊，流产的可能性是比较小的。

2019-07-04 21:32 ask37538122c1 追问

你好刚刚又出血了有点像月经第一天用不用去医院？特别担心

2019-07-04 21:33医生回答：

如果没有腹痛的情况，你可以在家观察一下。

2019-07-04 21:33 ask37538122c1 追问

肚子疼到什么程度再去医院？

2019-07-04 21:35医生回答：

具体痛到什么程度也不好说的。不过宫外孕发生腹痛还是比较历害的。

岳换生主治医师擅长: 子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫息肉、阴道炎、宫颈疾病、盆帮助网友：4553

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2019-07-04 15:34:33 我要投诉

      病情分析：
      你好，很高兴为你做解答。是怀孕了，但是受精卵发育的不是很好。所以孕酮呀，hcg都很低。如果是受精卵发育好的话，宫外孕也不会值这么低。
      指导意见：
      估计是胚胎已经死亡了，动态观察吧。目前不用考虑手术，只能是动态观察，看看情况怎么样。

2019-07-04 15:35 ask37538122c1 追问

你好如果胚胎死了？是不是得刮宫彻底弄干净？那我周一有没有必要再去一次验血看看hcg变化

2019-07-04 15:40医生回答：

如果胚胎很小，hcg孕酮很低。血像月经一样的。那就自然会流掉的。不一定非要刮宫，B超看子宫内膜的情况的很好，就不用刮宫

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杨晓丽石家庄敬业医院医师擅长: 阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎、盆腔积液、附件炎帮助网友：978

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2019-07-04 15:40:47 我要投诉

      病情分析：
      您好，根据您描述的病情以及所提供的报告，不能排除宫外孕的可能，还有一种情况叫生化妊娠也不能排除。
      指导意见：
      如果是宫外孕，血HCG小于2000，腹腔包块小于4cm没有内出血症状的是可以保守治疗的，根据现在超生显示，内膜是比较厚的，如果再复查内膜还是厚，需要做刮宫
      以上是对“怀孕5周多肚子不疼出血了2次”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！