右颌下出现一肿块，约四个月

      你好好你目前下颌肿瘤可能性较大，目前还不能确定良恶性，可以查核磁进一步检查，也可以做穿刺活检看看，一般需要手术切除，切除后需要送病理检查，祝你健康
      

      很有可能是肿大的淋巴结所致的。建议你还是先到当地的三甲医院口腔科或者是口腔医院的颌面外科找医生帮你检查一下医生会根据对你的查体及辅助检查做出一个诊断及治疗计划的
      

      病情分析：
      根据你的这些情况描述，还有提供的检查报告，目前初步考虑属于是局部良性包块。
      指导意见：
      建议到医院五官科就诊，完善术前检查后准备手术切除处理，术中做快速冰冻切片，根据结果决定手术切除范围。
      
      以上是对“右颌下出现一肿块，约四个月”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      由于年龄的关系，需要很好的，彻底的检查排除占位性疾病。按照上面报告中提示的下一部该检查什么。
      指导意见：
      除了用先进的仪器检查外，还可以用局部取样的诊断办法。总之不要着急，要有保持良好的心态。增强抵抗力和免疫力。