健康咨询描述: 情况:本人36岁男性,3月时身高172厘米体重188斤6月体重154斤,期间一直加强锻炼5公里跑每天和按照糖尿病控制饮食。刚刚发现血糖高的时候大夫开了2瓶二甲双胍缓释片,2周吃完后,大夫说不用吃了,截至目前在没有吃药。以下检查均未服药。 一、3月18日县医院检查: 1、空腹C钛0.855(参考区间0.370-1.470)餐后半小时0.808,餐后1小时0.953,餐后2小时1.150,餐后3小时0.991。 2、空腹胰岛素87.2(参考区间17.8-173.0)餐后半小时76.55,餐后1小时102.5,餐后2小时126.4,餐后3小时76.18。 二、6月18日市医院复查: 1、糖耐量检查,空腹血糖5.86,餐后半小时8.81,餐后1小时11.94,餐后2小时9.19,餐后3小时3.91。 2、空腹C钛1.63(参考区间1.1-4.4)餐后半小时2.4,餐后1小时4.05,餐后2小时5.99,餐后3小时3.08。 3、空腹胰岛素7.45(参考区间2.6-24.9)餐后半小时15.31,餐后1小时28.34,餐后2小时37.37,餐后3小时9.06。 三、期间血糖仪自测: 空腹29次平均值4.48,早餐后2小时9次平均6.33,午餐后2小时11次平均8.88,晚餐后2小时8次平均7.37。 问题:一是本人胰岛素功能和正常人对比算是正常吗?二是有的大夫说就是糖尿病有的大夫说站在糖尿病的门口是糖耐量受损,我算哪种情况?三是如果是糖耐量损伤的话算是严重损伤吗,我这种情况如果坚持锻炼加饮食控制可以延迟患糖尿病多少年呢?有没有希望终身不吃药不打针不得糖尿病。
3月的胰岛素c肽释放,峰值很低,属于胰岛功能明显下降。6月的糖耐量空腹血糖正常,餐后两小时血糖超过7.8mmol/l,不到11.1mmol/l,属于糖耐量减低,胰岛素释放峰值出现在两小时,是空腹胰岛素的5倍,属于胰岛功能轻度下降。综合以上说明胰岛功能较前恢复,仍然是轻度下降的。建议调整饮食,限制高脂高热量食物,适当运动,一般控制好体重,血糖以及胰岛素分泌都会有所改善。
你好,赵大夫,现阶段我已经减肥34斤了,戒烟戒酒了。像我这种情况如果坚持锻炼加饮食控制可以延迟患糖尿病多少年呢?有没有希望终身不吃药不打针不得糖尿病。
只能说良好的饮食和生活方式能够延缓胰岛功能下降的速度,但具体情况每个人差异很大,有些人能够维持正常糖代谢超过10年甚至更长,有些人可能几年后还是会发展成糖尿病。
感谢!赵大夫利用休息时间回复我的问题,说实话我花费了上千的医药和检查费用以及三个副主任专家的诊断,也没有今天赵主任解释的如此清楚,不得不感叹中国的医疗现状就是如此。今后我会调整心态,该来的糖尿病我积极面对,能够通过自身努力我也不会放松要求。再次感谢!
不用客气,糖尿病发病率是随着生活条件的改善而升高的,所以调整饮食,适当运动,控制体重对防治糖尿病是非常重要的。另外尽管目前糖尿病高发,但中国人的整体寿命是逐渐升高的,即便是糖尿病患者的平均寿命也是接近平均寿命的,所以不用过多担心,定期复查就行。
从你六月份查的胰岛功能来看,胰岛功能是可以的,从六月份的糖耐量试验来看没有达到糖尿病的诊断标准,是糖调节受损的状态。但是糖调节受损并不是很严重,是可以通过饮食、运动来延缓血糖的升高的
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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