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确诊孟氏骨折保守治疗能好吗?

男 | 30岁 2019-07-05 15:10:52 7人回复 来自未知

健康咨询描述: 30号踢球骨折,去拍x片说尺骨骨折,专家建议手术和保守复位都行,我选了后者,当天处理了脱臼,有点肿消肿三天才处理骨折,现在我担心我这种情况保守治疗到底能好吗?几率多少,现在我的包扎合格吗,我感觉我胳膊睡觉的时候放在肚子上感觉总是在微动,影不影响骨骼生长?保守2根骨头容易长好吗,后期粘连容易恢复吗?


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医生回复区

刘夏田
刘夏田 博兴县中医医院   副主任医师 擅长: 创伤骨科、腰椎间盘突出症、骨关节、跟部疼痛的治疗。 帮助网友:10163
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2019-07-05 15:19:38 我要投诉

      病情分析:
      保守治疗应该创伤最小,更利于骨折的愈合,为防止骨折的再错位,需要牢固的外固定,如果外固定不牢靠,再错位,不利于骨折的生长,医生给你手法复位,对位非常好,如果小夹板有松动,或者有异常,尽早去医院复查调整。
      指导意见:
      保守治疗应该创伤最小,更利于骨折的愈合,为防止骨折的再错位,需要牢固的外固定,如果外固定不牢靠,再错位,不利于骨折的生长,医生给你手法复位,对位非常好,如果小夹板有松动,或者有异常,尽早去医院复查调整。

2019-07-05 15:28 ask90849833sc 追问

我就是上厕所用力和躺着起来的时候,有时候手臂酸和累患者一跳跳的神经,会无意中感觉这个手臂有点小抖,没有变形,不影响吧?

2019-07-05 15:33医生回答:

不要用力,骨折部位还不稳定

2019-07-05 17:42 ask90849833sc 追问

请问我睡觉习惯把骨折的手臂放在肚子上呼吸就轻微动和坐着放大腿两侧上依托着,影不影响啊,感觉不是很稳,另外是不是我包扎的手臂绑带是不是太低了。低好还是高好一点。

2019-07-05 18:01医生回答:

医生给你绑好的,尽量不要再动样了。

2019-07-05 19:02 ask90849833sc 追问

基本就是这个y样子

2019-07-05 22:19医生回答:

这样可以的

2019-07-17 10:58 ask90849833sc 追问

您好,我手腕一直习惯斜着放胸前(用右手示范中间图是正确的,可是我一直习惯图3 )不直觉就这样了,医生之前说要端着垂直放,今天我就扭了一下垂直之后就当时感觉不舒服有点扭动,没其他疼痛,会不会我扭错位了。特别担心,现在又恢复习惯斜度的位置了!请问我会不会出现一个边直,一边会有点旋转整歪那么长。

2019-07-17 20:59医生回答:

成年人孟氏骨折建议手术治疗 骨折复位固定并且关节脱位也要复位

王华明
王华明 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 腰椎间盘突出、腰肌劳损、颈椎病、面神经麻痹等有丰富 帮助网友:45176
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2019-07-05 15:29:01 我要投诉

      30岁男性患者,根据你描述的情况以及所提供的图片信息资料进行综合分析,由于外伤后导致孟氏骨折,是可以经过手术切开复位内固定治疗的,可以到正规三甲医院骨科就诊住院。

马龙驹
马龙驹 扬州市江都人民医院   副主任医师 擅长: 四肢关节骨折,骨性关节炎,椎间盘突出 帮助网友:19730称赞:11
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2019-07-05 15:37:24 我要投诉

      您好,根据你的描述的情况,目前考虑桡骨骨折,目前根据片子看骨折端是有一定的移位的,保守治疗后期会导致畸形愈合,骨不连可能,所以建议进行手术复位内固定治疗。一般术后大半年后可以取出内固定。
      以上是对“确诊孟氏骨折保守治疗能好吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

董贵鑫
董贵鑫 辽宁中医嘉和医院(有限公司)   副主任医师 擅长: 颈椎退行性疾病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症,肩周炎 帮助网友:1891
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2019-07-05 15:40:36 我要投诉

      您好,根据您描述的情况,结合照片上看,左尺骨近端骨折,目前小夹板外固定治疗中,建议保守治疗,一周左右复查DR,没有明显移位就这么治疗。夹板松了可以重新调整,微动不影响骨折愈合。愈合后进行功能锻炼应该不会有太大问题。

2019-07-05 19:08 ask90849833sc 追问

您看片子桥骨头关节脱臼,没有其他损伤么什么筋和关节软组织,我担心以后粘连恢复有影响

2019-07-05 19:10医生回答:

DR只能看骨头,看不到软组织。术后康复很关键,在医生指导下进行复健。

刘建国
刘建国 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 擅长:四肢骨折,关节损伤,脊柱骨折,腰椎间盘突出, 帮助网友:19466
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2019-07-05 15:28:22 我要投诉

      关于本病的治疗,旨在骨折处及桡骨头的复位固定,恢复正常活动功能。治疗手段包括非手术治疗和手术治疗。应当根据患者的不同骨折情况,予以相应治疗。
      1.非手术治疗:适用于无移位或轻度移位的稳定性骨折,尤其对小儿新鲜闭合性孟氏骨折,多采用手法整复,有着满意疗效。即先整复桡骨头脱位,再整复骨折,再夹板或石膏外固定。
      注意骨折早期的制动和恢复到一定程度的早期活动,防治并发症。屈曲型选用伸肘位外固定,2周后改为屈肘固定2周。伸直型选用屈曲位固定4~5周。
      2.手术治疗:就小儿患者来说,手法复位即可取得满意疗效,然而对成人效果不佳。临床上推荐成人尺骨骨折行切开复位、加压钢板内固定,以及对桡骨头脱位进行的闭合复位。若桡骨头因关节内软组织卡嵌不能够手法闭合复位,多须手术切开复位。若复位后仍不稳定,则可将桡骨头与尺骨近端用克氏针做临时固定。若粉碎性骨折不能复位固定,须切除桡骨小头,有条件还应尽量行桡骨小头置换术。

江润兴
江润兴 副主任医师 擅长: 淋巴结肿大,乳腺增生、纤维瘤、炎症等乳腺疾病,甲状 帮助网友:9548称赞:8
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2019-07-05 15:21:25 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种骨折可以考虑保守治疗,但保守治疗的缺点是,不容易完全复位,不容易充分固定,但同样也有恢复快创伤小并发症小等诸多有点。所以保守治疗最主要的两条就是,一、尽量解剖复位;二、尽量做到骨折端的稳定。
      指导意见:
      建议您谨遵医嘱,注意休息,合理营养,适当活动末端手指,注意观察外固定松紧情况以及远端血运、感觉情况等,合理应用活血化瘀药物,按期复诊。保守治疗本身术后出现粘连等并发症的可能性就比手术要低很多,微动影响不大。

褚霞
褚霞 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任护师 擅长: 高血压,心律失常,脑血管疾病等内科疾病的护理 帮助网友:5944
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2019-07-05 16:01:29 我要投诉

      病情分析:
      你好!从你的描述及图片显示看,尺骨横断骨折,医生给复位很好,可以手术治疗也可以固定保守治疗。
      指导意见:
      目前医生尺骨复位很好,夹板或石膏固定保守治疗,效果同手术治疗是一样的,不过保守治疗注意避免上肢活动,保持功能位,手部手指适当的活动,只要不过度旋转,用力应该问题不大,需要经过较长时间,注意营养,促进骨痂形成,遵医嘱功能锻炼,睡觉时上肢放胸部不会影响骨骼愈合的,不要太担心,一般不会出现两个骨头黏连的,必要时到医院外科医生面诊看看。
      以上是对“确诊孟氏骨折保守治疗能好吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-07-05 19:12 ask90849833sc 追问

您看片子桥骨头关节脱臼,没有其他损伤么什么筋和关节软组织,我担心以后粘连恢复有影响

2019-07-05 19:59医生回答:

你好!从你的拍片看有尺骨骨折现象,一般情况下骨外皮肤软组织也会有损伤的,一般术后随骨的愈合,皮肤及软组织均恢复,你是踢球时爆发力出现的外伤,而不是挤压碾压伤,应该问题不大,必要时请到医院外科医生面诊指导处理。

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