甲状腺弥漫性病变，有结节

      甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体是升高的，甲状腺彩超见甲状腺弥漫性病变，这种情况可以确诊桥本甲状腺炎，目前甲状腺功能基本是正常的。自身免疫性甲状腺炎没有特殊治疗，不过如果出现甲减，就需要补充甲状腺素治疗。目前促甲状腺素4.5uiu/ml还属于正常范围。不过如果考虑妊娠，需要把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下，可以每半年检查一次甲状腺功能，如促甲状腺素继续升高，就需要补充甲状腺素质量。甲状腺结节也需要定期检查，一般每半年检查一次甲状腺彩超。适当限制高点食物，也要限制白菜，萝卜，卷心菜等这些十字花科植物。
      

      病情分析：
      您好，目前看甲功只有5项呢，还是可以的，目且不用吃药观察就可以了。但是甲状腺结节三级呢，最好是做穿刺，进一步明确诊断。排除一下甲状腺，恶性肿瘤的情况。如果是良性的观察就可以了，定期复查。
      指导意见：
      平时呢，注意休息，避免劳累熬夜，避免生气，然后呢营养要搭配合理，平时呢是都做一些有氧运动，尤其是晚上呢，不要熬夜，尽量10点左右就睡觉。祝您生活愉快。