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颈部动脉斑块多,有在吃他汀钙片

男 | 62岁 2019-07-09 11:09:25 9人回复 来自

健康咨询描述: 颈部动脉斑块,2年前就有,在吃阿托伐他汀钙片,没有持续吃,是间断性吃。现在查起来比2年前还要多,有高血压史,一直有吃降压药。最近胃部涨,但是胃镜做了,医生说也还好。应该怎么处理?继续吃这个药呢,还是换其他的?


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韩志峰
韩志峰 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃癌,消化道出血,返流 帮助网友:24830称赞:7
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2019-07-09 11:21:51 我要投诉

      指导意见:
      您好,您的情况时颈部血管斑块形成,也可理解为动脉硬化,可使用阿司匹林抗血小板聚集、继续服用他汀类药物调节血脂,一定要规范规律用药,生活中注意清淡饮食,少吃油腻性食物、高胆固醇的食物,定期复查。
      

彭冬迪
彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 高血压,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等诊疗。 帮助网友:31663称赞:1
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2019-07-09 13:09:53 我要投诉

      这个调脂的药不能吃一吃,停一停,一般斑块要长期吃调脂的药。就像高血压的药一样,需要长期服用,因为它只能稳定斑块,不能完全治愈斑块,还是要继续吃药,一天一次。如果有胃病,可以胃病药一起吃,不需要更换药。
      

李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2019-07-09 11:22:42 我要投诉

      高血压病,发现颈动脉斑块两年,间断用药,斑块增多,胃胀,胃镜检查正常,这种情况建议你继续把阿托伐他汀钙片用上,一天20毫克,把血压继续控制在正常范围,胃胀可以用点吗丁林,消胀片,改变不良的生活方式,少油少盐少糖,多吃蔬菜水果,防止并发症的发生。定期复查。
      
      以上是对“颈部动脉斑块多,有在吃他汀钙片”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

温敏
温敏 太原市第七人民医院   副主任医师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:20052称赞:1
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2019-07-09 11:25:10 我要投诉

      你好,这种情况首先是要控制好血压、血糖、血脂和血尿酸。如果血胆固醇在正常范围内,可以暂时停用阿托发他汀。如果血胆固醇还是比较高的话,建议继续服用。血管内壁的斑块一但形成很难去除。平时饮食不要太油腻,适当增加运动。另外,平时适当多吃些新鲜蔬菜,每天顺时针方向按摩按摩肚子,保持大便通常,有利于改善腹胀。

2019-07-10 23:35 ask88848792t9 追问

血糖血脂都不高,就是高血压,也要一直再继续服用他汀类药物吗?

2019-07-11 13:06医生回答:

如果血脂正常,可以停用他汀类观察。但是,血压一定要控制好。

邱治芬
邱治芬 山东国欣颐养集团滕南医院   主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定型心绞痛,二型糖尿 帮助网友:10686
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2019-07-09 11:28:20 我要投诉

      颈部有斑块,必须控制你的血压,血糖和血脂,像你说的阿伐他汀钙还有控制血压和血糖的药物,一定不要间断。定期做彩超检查,如果斑块有增大,增厚,而且有堵塞明显的情况下还可能需要手术治疗

2019-07-10 23:34 ask88848792t9 追问

血糖血脂都正常,也要吃他汀类药吗?

2019-07-11 06:02医生回答:

是有斑块,说明你的血脂是不稳定的,只是目前吃药物处于正常状态,所以需要吃一个维持量

孟宁
孟宁 辛集市妇幼保健院   主治医师 擅长: 常见的心律失常,心肌梗死,心脏神经官能症 帮助网友:13473称赞:4
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2019-07-09 11:13:32 我要投诉

      病情分析:
      首先要明白一个问题,服用他汀类药物,只是起到降低血脂和稳定斑块的作用,并不能使斑块消失。
      指导意见:
      如果斑块形成,对于血流的影响不大,可以先不用特殊处理,降低血脂,稳定斑块就可以。如果影响血流,比如导致动脉狭窄超过75%,就要考虑是手术治疗还是介入治疗了。

2019-07-09 11:16 ask88848792t9 追问

那医生,怎么知道对血流有没有造成影响?

2019-07-09 11:17医生回答:

你的颈动脉彩超显示,现在对于血流影响不大。

2019-07-09 11:20 ask88848792t9 追问

好的!谢谢,那就继续吃这个他汀药?要不要加阿斯匹林?胃有点溃疡。

2019-07-09 11:26医生回答:

消化道溃疡,是阿司匹林的禁忌症,就不要再加了。他汀类药物有很多,继续服用阿托伐他汀钙吧。

2019-07-19 21:27 ask88848792t9 追问

那我需要换他汀类药,还是继续吃这种?

2019-07-19 21:49医生回答:

不用换了,这个就不错。

2019-07-19 22:29 ask88848792t9 追问

好的。谢谢!

2019-07-19 22:36医生回答:

不客气,如果影响血流,可以通过介入治疗或者是手术的办法祛除斑块。

刘艾兰
刘艾兰 主治医师 擅长: 高血压,冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛,急性心肌 帮助网友:11753称赞:3
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2019-07-09 11:17:06 我要投诉

      病情分析:
      你好看了你的病情描述这种情况。你平常患有高血压,颈动脉斑块形成。应注意长期口服药物进行治疗。
      指导意见:
      建议你这种情况注意化验血三脂。平常要注意生活规律合理饮食宜低盐低脂饮食多吃新鲜蔬菜和水果多运动。应注意继续口服拜阿斯匹林。阿托伐他汀钙片。活血化瘀药物进行治疗。
      以上是对“颈部动脉斑块多,有在吃他汀钙片”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-07-09 11:19 ask88848792t9 追问

阿斯匹林,胃不好是不是不能吃?有点胃溃疡

2019-07-09 11:29医生回答:

你好,先积极治疗胃溃疡。控制好血压。注意饮食。口服阿托伐他汀钙片。稳定斑块。注意定期复查。可以先不服用拜阿斯匹林。

冀永梅
冀永梅 医师 擅长: 如高血压,冠心病,糖尿病等,为您介绍内科常见病预防 帮助网友:20093称赞:61
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2019-07-09 11:28:57 我要投诉

      病情分析:
      你好!从你叙述的情况看,颈部有斑块是可以服用上述药物的,平时要控制好血压,多吃新鲜的蔬菜水果。
      指导意见:
      建议少吃生冷油腻食物,可服用上述降血脂的药物,清淡饮食,避免血压忽高忽低。
      

z13153878530
z13153878530 护师 擅长: 支气管炎,气管炎,糖尿病,高血压,冠心病,急性肾盂 帮助网友:15045称赞:7
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2019-07-09 11:39:25 我要投诉

      病情分析:
      你好!你的颈部动脉粥样斑块形成,多是因为你的血脂高,动脉粥样硬化引起的。
      指导意见:
      继续服用降压药和降脂药物治疗,但同时也要注意:饮食清淡少油腻,多吃些新鲜蔬菜水果,粗粮等富含膳食纤维素高的食物,以减少脂肪吸收和促进排泄,多喝水,每天都要适当运动锻炼身体,以促进脂肪消耗,使体重尽量接近正常范围。
      

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