有问必答网五官科耳鼻喉科 → 颏部伤口反复无常不愈合

颏部伤口反复无常不愈合

女 | 4岁 2019-07-10 07:33:44 4人回复 来自

健康咨询描述: 颏部有一疙瘩,后来自己破溃,流水,清创引流木好转后来,医院检查为瘘管,手术拆线后周围红肿,期间出来两根线头,后来伤口处还是流脓,反复不愈合


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李强
李强 山西医科大学第二医院   主治医师 擅长: 擅长各种耳鼻咽喉科常见疾病的诊治,主要研究为鼻科学 帮助网友:9509
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2019-07-10 08:00:42 我要投诉

      你好,一般来说瘘管的形成属于先天性的发育问题,主要治疗是以手术为主,如果术后出现术区切口处流脓、不愈合,考虑术区存在感染,需要前往就诊医院复查并对症处理。

2019-07-10 08:26 ask91550095g6 追问

在医院半月冲洗换药,目前这种情况怎么处理?

2019-07-10 15:04医生回答:

继续换药抗炎治疗

耿志刚
耿志刚 山西医科大学第二医院   主治医师 擅长: 耳鼻喉科常见病的诊断和治疗,如中耳炎、咽炎、扁桃体 帮助网友:30174称赞:3
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2019-07-10 08:05:28 我要投诉

      这种情况多数是一个复发的问题,建议您目前先局部取一下细菌培养,看一下是什么细菌感染,对应使用合理的抗生素,等炎症控制后可以到医院进一步检查,如果考虑复发需要再次手术

2019-07-10 08:23 ask91550095g6 追问

菌培养木事,在医院冲洗换药半月,现在又这样了,这是现在的情况。

2019-07-10 08:39医生回答:

那就常规使用一些抗生素就可以了

2019-07-10 08:49 ask91550095g6 追问

可是这样反反复复,一直不愈合,漏出肉芽那样,这是不是瘘管切除不彻底?要进行什么检查查出瘘管口?

2019-07-10 08:57医生回答:

这种可以做造影

2019-07-10 09:06 ask91550095g6 追问

怎么检查,疼不疼?具体怎么检查?

2019-07-10 10:13医生回答:

那个是打造影剂,然后拍片子

2019-07-10 10:31 ask91550095g6 追问

拍CT还是磁共振?

2019-07-10 10:34医生回答:

一般是ct

刁艳
刁艳 磐石市医院   副主任医师 擅长: 鼾症,扁桃体炎,鼻炎,过敏性鼻炎,中耳炎。 帮助网友:3967
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2019-07-10 07:40:47 我要投诉

      你好,根据你的主诉,考虑颈部的一个瘘管,但是这个瘘管,切除是非常麻烦的,有的时候确实是反反复复复发,那可能还是有瘘管残留!我们当年见着一个小患者,也跟你家孩子是一样的,反反复复做手术,都已经形成疤痕了,但是他还是流脓。因为术中的时候找不到瘘管,瘘管儿的盲端!那建议你能上好医院三甲以上的医院治疗!
      以上是对“颏部伤口反复无常不愈合”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-07-10 08:25 ask91550095g6 追问

目前是这样的情况。怎么处理好些?

2019-07-10 09:04医生回答:

用碘伏消毒之后,可以涂抹点红霉素软膏。但是他有瘘管的话,他还是继续往出排东西。还得选择一个时间手术!

2019-07-10 09:08 ask91550095g6 追问

依你经验,她这种情况怎么治疗?后续如果手术做什么检查,查出来,彻底治疗?

2019-07-10 09:12医生回答:

就是必须得找着那个漏管儿啊,漏管儿要是存在的话,他一直会有那种粘液往出流出的。就是应该手术切除,做几次也得做。

2019-07-10 10:33 ask91550095g6 追问

这不捻,是黄色的像脓,干了在纱布上就像黄稠鼻涕那样。

2019-07-10 11:09医生回答:

对,那个就是瘘管里边的液体比较稠,透明的

2019-07-10 12:15 ask91550095g6 追问

这不是透明的,有时候是白的,黄的。

2019-07-10 12:57医生回答:

分泌物存留时间长了就可能就变成黄色,时间不长就是白色的。

2019-07-10 13:32 ask91550095g6 追问

那依照片看她这可能还是瘘管不彻底?那要怎么治疗一步到位。避免你所说的情况?反复手术不好。

2019-07-10 13:57医生回答:

那也需要反复做手术!瘘管的分支很多,所以建议去三甲医院继续治疗!需要做检查才能知道情况!

包德刚
包德刚 成都市第七人民医院   主治医师 擅长: 过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,扁桃体炎,中耳炎,鼻出血, 帮助网友:57066称赞:15
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2019-07-10 07:58:08 我要投诉

      您好,您这种情况应该是典型的瘘管,具体的瘘管类型目前还无法完全确定,但首先应该进行局部换药,并且抗感染治疗,炎症完全消退以后,需要进行手术切除瘘管,否则以后还会反复发作。

2019-07-10 08:28 ask91550095g6 追问

这是现在的情况,在医院冲洗换药半月,还是反复,怎么治疗?

2019-07-10 08:28医生回答:

只能手术彻底切除,药物不可能治好,只能控制感染

2019-07-10 08:32 ask91550095g6 追问

手术瘘管切除了,手术后还是这样。怎么检查才能彻底切除?

2019-07-10 08:32医生回答:

那可能是没有切除彻底

2019-07-10 08:37 ask91550095g6 追问

那要怎么检查瘘管在哪里?彻底切除?

2019-07-10 10:32医生回答:

只有边手术边找,第2次手术肯定没有第1次手术那么好做,感染过的也不好做

2019-07-10 12:16 ask91550095g6 追问

这样的间隔多久?5月份才做的手术?

2019-07-10 12:55医生回答:

先把感染基本控制了再说手术

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