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牙龈肿痛,急性根尖周炎

男 | 20岁 2019-07-11 12:19:31 4人回复 来自盐城市

健康咨询描述: 我左侧下方牙龈肿痛,不是很肿,但是很痛,疼了一夜没睡觉,但是上方有一个蛀牙,医生偏说我是上面痛的,诊断为急性根尖周炎,开了头孢地尼和甲硝错让我吃,吃完之后牙还是一直疼,请问我该怎么办,是不是误诊了

医生回复区

刘为高
刘为高 麻城市黄土岗中心卫生院   三级检验师 擅长: 擅长 口腔保健,牙缺失修复 口腔牙 髓病 及根尖周 帮助网友:15495称赞:6
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2019-07-11 12:38:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,牙痛有一个特点,急性牙髓炎根尖周炎,牙髓充血,牙髓腔压力大,压迫神经引起剧痛。而牙龈脓肿(压力较小,肿胀有扩散空间),疼痛症状相对较轻。
      指导意见:
      另外,急性牙根尖周炎是能够定位,也就是自己能够确定是哪个区域牙齿疼痛。综上所述,牙齿急性根尖周炎,大多数情况下,口服消炎药止痛效果不理想,最好最有效的治疗方式,做牙体治疗,开髓引流(钻牙),根管治疗,牙髓腔压力减轻,疼痛很快就会缓解。

2019-07-11 12:43 ask70314966sw 追问

请问牙龈肿痛口服头孢地尼和甲硝唑有用么,为什么我之前口服罗红霉素和替硝锉没用

2019-07-11 12:52医生回答:

牙龈肿痛可能是牙结石刺激引起的,治疗主要以消除刺激因素为主,可超声波洗牙,牙周上药。如果是牙齿根尖周炎炎症扩散至牙龈部位形成的脓肿,要做牙体治疗。口服药物只能暂时缓解,容易反复发作,有时药物治疗效果不理想。

2019-07-11 12:54 ask70314966sw 追问

是的,医生也说我结石比较多,但是让我等消肿再去洗牙

2019-07-11 12:56医生回答:

炎症控制住后,再去洗牙。这种治疗方式可以。另外,平时要注意口腔卫生,用正确的方式刷牙。

2019-07-11 12:58 ask70314966sw 追问

谢谢您了!

2019-07-11 12:58医生回答:

不用谢,太客气啦!

袁媛
袁媛 牡丹江市口腔医院   主治医师 擅长: 口干、口疮、干槽症、口臭、舌苔白、腮腺炎 帮助网友:12563称赞:2
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2019-07-11 14:26:33 我要投诉

      你这个只能够到专业的医院由医生检查,因为牙齿疼痛可能会有不定位疼痛的特点,也就是疼痛,可能会沿着面部神经疼痛,有的时候确实是不知道哪牙疼痛,需要医生来判断,如果怕误诊的话,可以到其它医院有医生检查。

荆爱萍
荆爱萍 荆爱萍口腔诊所   副主任医师 擅长: 擅长急慢性牙髓炎,急慢性根尖周炎,三叉神经痛,颞颌 帮助网友:35822
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2019-07-11 12:41:12 我要投诉

      你好,根据你提供的症状和病史,我认为不是医生误诊了。这是牙齿疼痛的一个特点。牙齿疼痛的时候,只能分清楚左右而分不清楚上下。通过牙科医生的仔细检查,才能够确诊蛀牙的具体位置。如果这颗牙齿烂得很严重。应该在局麻下拔掉。如果这颗牙齿有保留的价值,建议你到正规的专业的口腔医院做根管治疗。
      以上是对“牙龈肿痛,急性根尖周炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘芳
刘芳 主治医师 擅长: 口内:牙髓病,牙周病,口腔粘膜病。口外:拔牙术,牙 帮助网友:6492称赞:2
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2019-07-11 12:30:24 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,左侧牙痛,如果有蛀牙并且蛀牙有明显的叩击痛,大多数是根尖炎症引起的。
      指导意见:
      建议你继续口服头孢地尼和甲硝唑片,同时可以让医生把蛀牙去尽龋坏组织,开放引流止痛。消炎后及时根管治疗。

2019-07-11 12:31 ask70314966sw 追问

可是我上方的蛀牙不疼,下方的牙龈疼的要死

2019-07-11 12:34医生回答:

那要看看你有没有智齿萌出?同时检查上面蛀牙有无冷热刺激痛,有无叩痛,如果没有可以考虑下颌牙的问题。你可以上传牙龈肿痛部位的图片。

2019-07-11 12:42 ask70314966sw 追问

不好意思,图片不太好拍,扣击不痛,没有冷热刺激感觉,位置大概在左侧下方从中间数第五颗到第六颗牙齿处,不是智齿的问题,就是一直痛,我用凉水漱口他才能好一会儿,然后又接着痛,吃了布洛芬都没用

2019-07-11 12:46医生回答:

这种现象最好到口腔科检查一下两颗牙齿之间有无邻面龋坏,可以换家医院或医生看看。

2019-07-11 12:47 ask70314966sw 追问

好的,谢谢您了!

2019-07-11 12:50医生回答:

不用客气!

蛀牙会引发牙周炎吗 怎么分辨牙龈炎和蛀牙 儿童做了窝沟封闭还会蛀牙吗 有蛀牙可以洗牙吗
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