急性根尖周炎是发生在牙根尖周围组织的急性炎症,多为牙髓病的继发病。治疗急性根尖周炎的方法有开髓引流、切开排脓、根管治疗、调颌磨改、根尖手术等。
1.开髓引流:通过在患牙上开髓,建立引流通道,使根尖周渗出物及脓液通过根管得到引流,缓解根尖部的压力,减轻疼痛。可使用的药物有甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等,需遵医嘱用药。
2.切开排脓:如果根尖周脓肿已经形成,且通过根管引流无法缓解时,可在局部麻醉下进行切开排脓。将脓肿部位切开,让脓液排出,缓解局部压力和疼痛。
3.根管治疗:清除根管内的感染物质,进行根管消毒和充填,以去除病原刺激物,防止根尖周病变的进一步发展。常用药物有甲醛甲酚溶液、樟脑酚溶液、氢氧化钙糊剂等,遵医嘱用药。
4.调颌磨改:通过调磨对颌牙,减轻患牙的咬合负担,防止创伤,缓解疼痛。
5.根尖手术:对于根管治疗失败或根尖病变范围较大的患者,可考虑进行根尖手术。手术包括根尖刮治术、根尖切除术等,以清除根尖周病变组织,促进愈合。
在治疗急性根尖周炎后,患者应注意保持口腔卫生,按时刷牙、漱口,避免食用过硬、过冷、过热的食物,遵医嘱按时复诊,以确保病情得到有效控制和恢复。