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跖跗骨折脱位,需要注意事项及问题?

男 | 36岁 2019-07-14 08:31:19 3人回复 来自

健康咨询描述: 我是19.5.14摔伤,5.29日经手术后出院,想问下大夫,现在恢复脚还是红肿,较之正常脚颜色要黑一些,手术是否成功?术后部分负重及脱拐全负重时间分别为。拆钢板时间比较合适的时间为?还想了解自己是哪里骨折及脱位位置?骨折的话骨折线生长的怎样有骨痂生成了吗?lisfranc韧带很关键是断裂了吗还是损坏手术后是否已经修复?术后应该注意些什么,谢谢


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丁晓磊
丁晓磊 吉林省吉林中西医结合医院   主治医师 擅长: 治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、骨质增生、骨关节炎及各 帮助网友:1440
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2019-07-14 08:42:06 我要投诉

      皮肤皮肤色泽晦暗,为末梢循环差所致,红肿为皮肤愈合差所致,需警惕感染,可以局部酒精湿敷患肢抬高,未上传术后x线片,手术方式未确认,不好给你进一步评价,

2019-07-14 10:14 ask915446604l 追问

您好,已补充术后的照片请查阅,根据病情次手术的还算成功吗?还有些疑问请一一告知。1,可以知道我哪里骨折吗,图片哪里能看出?2,可否看我的韧带术前是损伤还是断裂?术后是否进行修复?听说此lisfranc韧带非常关键!3,我这个取钢板手术麻烦吗风险大不大?4,二次手术恢复期多久可以走路?5,手术后遗症有吗?以后走路会疼会瘸吗?6,术后恢复很关键,有方式方法吗?有没有支具或者护具推荐想尽快下地走路。7,我是大脚骨患者(拇外翻)吗?是否需要处理?谢谢

2019-07-14 11:03医生回答:

内固定即为骨折处,术后位置满意,内固定物位置良好,钢板建议术后一年左右取出,但需定期复查,观察愈合情况

2019-07-14 16:24 ask915446604l 追问

您好您说手术以后恢复良好,可以看到骨折线或者骨痂吗,韧带是断了吗?手术后修复好了没?现在就是表皮结痂严重,有没有什么好的方法(补充图片),有没有辅助步行支具,想早点下地走路谢谢

2019-07-14 16:29医生回答:

如果出现脱位,韧带肯定是断了,至少是损伤,现在已复位。结痂可能是由于当时皮肤受损时严重,不要贸然干预,可以让它自行脱落

2019-07-14 17:16 ask915446604l 追问

结痂就是手术后出现的,之前摔伤皮肤没任何问题的,我这个恢复好以后没有后遗症吧?怕走路瘸了, 时间长了可以百分百恢复到之前吗?还有一点疑问:足部下钢板是必须的吗?当时也有建议采用这种常规固定手术方式,这样的方式就可以减少足背大创口啦!(见补充对比图片),不知是否适用我这个伤情,谢谢

2019-07-14 18:11医生回答:

目前的医学还停留在哪坏修哪的程度 医生只能在原位给予固定 至于恢复的好坏还取决于术后的功能锻炼和复查等诸多因素

朱峰
朱峰 镇江市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 桡骨远端骨折,股骨粗隆间骨折,颈椎病,腰痛,腰椎间 帮助网友:32065称赞:8
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2019-07-14 09:01:35 我要投诉

      你好,根据你的描述以及影像学检查所见手术较为成功,互为较为理想。目前从影像学片子上看,有轻度的骨架生长骨折愈合的趋势比较良好,一般来讲问题不大,建议你继续加强关节活动,功能锻炼,慢慢可以恢复,希望可以帮到你,有问题可以继续追问,谢谢。

2019-07-14 10:29 ask915446604l 追问

您好,已补充术后的照片请查阅,根据病情次手术的还算成功吗?还有些疑问请一一告知。1,可以知道我哪里骨折吗,图片哪里能看出?2,可否看我的韧带术前是损伤还是断裂?术后是否进行修复?听说此lisfranc韧带非常关键!3,我这个取钢板手术麻烦吗大概多久?风险大不大?4,二次手术恢复期多久可以走路?5,手术后遗症有吗?以后走路会疼会瘸吗?6,术后恢复很关键,有方式方法吗?有没有支具或者护具推荐想尽快下地走路。7,我是大脚骨患者(拇外翻)吗?是否需处理?谢谢

2019-07-14 11:19医生回答:

图片上看看不到明显的骨折,更严重的是脱位。韧带应该是断裂了,手术以后恢复比较好,血钢板风险不大,大概手术以后,三个月左右可以行走,开始要拄拐杖。

2019-07-14 16:20 ask915446604l 追问

你好手术以后您说恢复较好,可以看出骨折线或者骨痂形成吗?韧带能看出断了?手术修复了吗?我现在就是表皮结痂严重,这个不要紧吧谢谢

2019-07-14 17:02医生回答:

目前手术以后是看不出韧带断裂,从术前的影像学检查有明显脱位考虑有可能是韧带断裂,表皮结痂,这个不要紧,慢慢会自行脱落。

2019-07-14 17:17 ask915446604l 追问

结痂就是手术后出现的,之前摔伤皮肤没任何问题的,我这个恢复好以后没有后遗症吧?怕走路瘸了, 时间长了可以百分百恢复到之前吗?还有一点疑问:足部下钢板是必须的吗?当时也有建议采用这种常规固定手术方式,这样的方式就可以减少足背大创口啦!(见补充对比图片),不知这种手术固定是否适用我这个伤情?谢谢

2019-07-14 17:23医生回答:

长好之后没有问题,但是不能保证100%恢复到以前。

郭霞
郭霞 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任护师 擅长: 硬膜外血肿,硬膜下血肿术前术后护理,开放性颅脑损伤 帮助网友:31103
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2019-07-14 08:51:22 我要投诉

      病情分析:
      跖附骨折,手术后8周,可以去之前手术医院就诊,进行拍片复查,检查骨折愈合情况,根据愈合情况,进行康复训练。
      指导意见:
      如果是骨痂形成,愈合良好,可以考虑康复训练,早期局部表现为红肿属于正常反应,局部组织,血管损伤造静脉回流障碍造成的,一般情况下,骨折愈合良好,8个月后可以取出内固定,避免剧烈运动,意外伤害如滑摔,碰撞,以免再次损伤。
      以上是对“跖跗骨折脱位,需要注意事项及问题?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-07-14 10:29 ask915446604l 追问

您好,已补充术后的照片请查阅,根据病情次手术的还算成功吗?还有些疑问请一一告知。1,可以知道我哪里骨折吗,图片哪里能看出?2,可否看我的韧带术前是损伤还是断裂?术后是否进行修复?听说此lisfranc韧带非常关键!3,我这个取钢板手术麻烦吗?大概多久?风险大不大?4,二次手术恢复期多久可以走路?5,手术后遗症有吗?以后走路会疼会瘸吗?6,术后恢复很关键,有方式方法吗?有没有支具或者护具推荐想尽快下地走路。7,我是大脚骨患者(拇外翻)吗?是否需处理?

2019-07-14 10:50医生回答:

骨折愈合有骨痂形成,看不到骨折线,就已经康复,上传图片需要在阅片灯下拍摄并上传,手机的相素要高,康复训练可以在康复中心在医生的指导下进行康复训练,这样比较有利。内固定取出有风险,任何手术都有,现在医疗手段很成熟,拇外翻可以手术治疗。

2019-07-14 16:18 ask915446604l 追问

您好,请问我这个可以看到骨痂形成是吗?大概多久可以脱拐行走?有没有推荐的辅助步行支具?现在伤口就是结痂严重,这个有什么方法处理吗?谢谢

2019-07-14 19:01医生回答:

你上传的图片看不清骨痂,多长时间丢拐行走,主要是看你骨折愈合,康复训练情况,可以使用助行器,你的伤口,必须去医院处置,去痂清创植皮。

2019-07-14 19:12 ask915446604l 追问

郭大夫我这个伤口是手术刀口后的结痂啊,不是受伤创口,还需要去医院清创植皮嘛??

2019-07-14 19:55医生回答:

面积缺损较大,很难自愈

2019-07-14 20:32 ask915446604l 追问

郭大夫您说的什么面积缺损过大?我这个是手术刀口演变过来的,现在结痂啦就是感觉痂比较结实,补充几张照片您参考下?几张照片经历过程还需要去就医吗?谢谢

2019-07-14 21:18医生回答:

第三张图表皮已坏死。

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