有问必答网内科免疫科风湿 → 脖子左右扭动时左侧后面大筋疼

脖子左右扭动时左侧后面大筋疼

男 | 18岁 2019-07-17 12:03:12 2人回复 来自

健康咨询描述: 脖子左右扭动时后面左侧大筋疼,抗链球菌素高,血沉和内风湿因子正常,请问会是风湿吗

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刘利鹏
刘利鹏 枣庄市立医院   副主任医师 擅长: 系统性红斑狼疮,痛风,强直性脊柱炎,混合性结缔组织 帮助网友:60696
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2019-07-17 12:04:40 我要投诉

      因为很多患者查血发现抗O升高就被误诊为风湿热。这种现象是非常普遍和严重的.
      风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性疾病。风湿热主要会表现发热,心脏受累、游走性关节疼痛,皮下结节,环形红斑,有上述临床表现,外加咽试子培养阳性,即可诊断风湿热。因为风湿热往往有抗O的升高,所以人们对此印象极为深刻。但随着我国的经济发展和医学水平提高,尤其是抗生素的应用,最近几年在我国中东部已经很少见到风湿热患者,所以说很多病人查抗O升高,而不具备发热,心脏受累、游走性关节疼痛,皮下结节,环形红斑就被误诊为风湿者,是极其错误的。很多抗O升高的原因是因为患者有反复扁桃体发炎,慢性咽炎等炼球菌感染病史。

2019-07-17 12:46 ask91624058yg 追问

脖子左侧因一年前因脖子有点不舒服,就用脖肌用力把筋往外拉,之后就开始大筋疼了,断断续续没好。老家大夫就查了血,抗链球菌素300,血沉和内风湿因子正常,就说你这是风湿,那请问大夫,怎么样才能测底排除风湿的可能呢。谢谢

2019-07-17 12:58医生回答:

你不是风湿啊,不放心再去查查抗环瓜氨酸抗体和hla~b27,如果这个是阴性就可以彻底排除风湿了

2019-07-17 13:47 ask91624058yg 追问

非常感谢你的解答,老家大夫就结合脖子左右扭动时后面大筋疼和抗链球菌高就确定是风湿,你是怎么判断不是风湿的?抗链球菌素高300和脖子大筋疼是怎么回事,需要治疗吗。谢谢!

2019-07-17 14:03医生回答:

抗O升高和链球菌感染有关,比如扁桃体发炎都会引起,你可以服用青霉素,2周后去复查

段淑琴
段淑琴 山西省中医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,急危重症等内科疾病的诊疗。 帮助网友:13015称赞:1
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2019-07-17 12:36:07 我要投诉

      有的时候可能还是说和你睡觉的姿势不太好出现的这种落枕的情况,或者说是你可以先去做一下颈椎这方面的检查。需日常生活中清淡饮食为主,可以局部热敷
      

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