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肩胛骨结核治疗4个半月依旧很痛

男 | 56岁 2019-07-17 17:37:49 3人回复 来自

健康咨询描述: 2月底查出肺结核与肩胛骨骨结核,开始结核治疗,现肩胛骨处依旧疼痛厉害,不知是好转了还是又严重了,肺部有好转。


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赵瑞华
赵瑞华 赵氏外科诊所   主任医师 擅长: 普外和泌外系统疾病胰腺炎 肝损伤 肝囊肿 帮助网友:13171
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2019-07-17 18:40:27 我要投诉

      肩胛骨结合治疗四个半月了。开始结核治疗,现在结痂骨处依旧疼痛厉害。这个骨质已经破坏了,治疗起来是比较困难的。完全恢复得有个过程的,这事不能着急的。

2019-07-17 18:58 ask91327016vi 追问

可是您看他两次检查结果是不是变重了呢?还是没有明显变化,我担心他没变好反而严重了,肺部是有好转的

2019-07-17 19:05医生回答:

可能是范围增多了。

2019-07-17 19:39 ask91327016vi 追问

那这种情况该怎么进行下一步治疗呢,是属于未见好转吗

2019-07-17 22:24医生回答:

这个最好到结核病医院住院治疗。

张鹏
张鹏 焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院   主治医师 擅长: 四肢骨折的诊治与术后康复治疗。 帮助网友:5404
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2019-07-17 17:44:04 我要投诉

      病情分析:
      这种情况有可能是扩散了,但是肺部有明显局限的迹象,但是其他地方就有点儿,不是很乐观了。
      指导意见:
      我建议你转到骨外科,可能需要手术治疗,但是前期必须把结合控制住,还需要用一段时间抗结核的药物,原来只是左肩胛骨,左肱骨,左锁骨。在已经蔓延到整个胸骨,左侧胸壁,肋骨都有骨质破坏了,所以说我建议你还是转到骨外科进行进一步治疗。

2019-07-17 17:46 ask91327016vi 追问

那是做肩胛骨的手术切除吗,胸骨的部分该怎么治疗呢,这么久的抗结核治疗对骨结核没有用反而严重了吗

2019-07-17 17:47医生回答:

不一定要做肩胛骨的手术切除,但是需要进一步规范的抗结核药物治疗。估计最少需要三个月到半年。

2019-07-17 17:49 ask91327016vi 追问

就是不一定必须手术治疗,但一直都在做抗结核治疗,是有针对骨结核的治疗方案吗。

2019-07-17 17:50医生回答:

针对骨结核的治疗方案也是骨科和结核病科,会诊过以后制定的一个具体的方案,但是肩胛骨的手术,要看你最后病情的恢复情况了,如果真的呃破坏比较严重的话,影响到正常生活的话,可能会给你做一个手术。

2019-07-17 17:54 ask91327016vi 追问

好的,谢谢你了医生,这种情况您是建议手术还是保守治疗呢。

2019-07-17 18:15医生回答:

一定是先建议保守治疗。

2019-07-17 18:23 ask91327016vi 追问

那是到什么程度了才会建议进行手术治疗呢,手术之后是不是也会出现疼痛现象,患者每天的疼痛感也很折磨。有没有什么好一点的止痛药针对这个病的呢

2019-07-17 18:26医生回答:

手术的话要到,确实是因为骨质破坏到无法修复的程度,才考虑手术。止痛药,好的止痛药容易成瘾。一般是不建议用的。

2019-07-17 19:39 ask91327016vi 追问

知道了,谢谢你医生

2019-07-17 20:00医生回答:

不客气,祝你早日康复。

张蕾
张蕾 哈尔滨市骨伤科医院   副主任护师 擅长: 股骨颈骨折、跟骨骨折、尺桡骨骨折、胫腓骨骨折、指骨 帮助网友:7027
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2019-07-17 17:48:25 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的病情描述,建议去专科结核病院,明确诊断,对症治疗。注意休息,避过度劳累,避免熬夜。加强营养,提高免疫力。适度户外运动,增强体质。
      指导意见:
      避免吃辛辣刺激食物,避免抽烟喝酒,避免吃海鲜等发物。抗结核治疗。肩胛骨疼痛可以局部热敷、中药外敷、周林频谱照射,改局部血液循环。做颈部彩超,明确甲状腺异常,对症治疗!祝你早日康复!
      
      以上是对“肩胛骨结核治疗4个半月依旧很痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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