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能否帮我大概判的一下

男 | 65岁 悬赏2个健康币 2019-07-29 18:49:43 4人回复 来自

健康咨询描述: 于7月15日住院治疗,一直消炎,进院时候ct显示肺部有一个34mm×22mm阴影需住院做进一步检查7月29复查ct显示如图


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医生回复区

樊晓洋
樊晓洋 郑州市第九人民医院   副主任医师 擅长: 心律失常,冠心病,肺结核,感冒,结核,肺炎 帮助网友:12541称赞:3
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2019-07-29 19:03:05 我要投诉

      这个年龄段属于肿瘤高危年龄段,并且复查CT病灶较前有所增大,且伴有胸腔积液,要考虑恶性肿瘤的可能,需要完善增强CT,经皮肺穿刺或气管镜活检病理检查明确诊断。

2019-07-29 19:11 ask91748789ny 追问

做了穿刺活检结果是没有问题说什么可能没有检测到建议做petct

2019-07-29 19:17医生回答:

如果因为穿刺操作问题,没有到达正确部位的话,只会报告出炎细胞。先做增强CT以及气管镜活检。PetCT只是比上述检查准确度高一些,但是也没有病理检查能明确具体分型。

2019-07-29 19:25 ask91748789ny 追问

那petct做还是不做

马立敏
马立敏 太原西山医院   副主任医师 擅长: 呼吸系统常见病和多发病如支气管炎、肺炎、支气管哮喘 帮助网友:6308
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2019-07-29 18:56:30 我要投诉

      你好,你的Ct片看,经过消炎治疗后,肺部的肿块变化不大,而且还有胸腔积液,考虑是肿瘤的可能性比较大,建议进一步诊断,必要的时候抽胸腔积液明确积液的性质,可以有利于疾病的诊断。

2019-07-29 18:59 ask91748789ny 追问

因为前几天做了穿刺活检活检结果说没有查出来癌细胞 医生建议做PET-CT

2019-07-29 21:04医生回答:

要确诊是很难的,继续做检查吧

王礼清
王礼清 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 糖尿病肾病,肾炎,肾病综合征 帮助网友:21432称赞:1
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2019-07-29 19:13:39 我要投诉

      肺部的阴影和结节,中老年人需要排除战略性病变,也就是肿瘤的可能。除了胸部的ct,需要结合血的检查,如肺癌相关抗原血沉,血常规等相关指标。一般普通的炎性病变治疗后会逐渐消散吸收。
      
      以上是对“能否帮我大概判的一下”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

冯金栋
冯金栋 山东第二医科大学附属医院   副主任医师 擅长: 肺炎,感冒,慢性支气管炎,原发性高血压,糖尿病,湿 帮助网友:53122称赞:103
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2019-07-29 19:00:35 我要投诉

      根据您的描述以及您上传的图片分析,您的这个情况属于肺部结节原因待查,建议您到当地医院呼吸科就诊,您可以行血常规检查,肿瘤标志物检查,结核菌素实验,结核抗体检查,必要时行胸部增强ct检查。
      

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