多年糖尿病，现在血糖控制不下，开始烂脚丫

      应用激素时血糖会比较难控制。另外糖尿病造成的足部溃疡，多与下肢动脉硬化闭塞有关，可以检查一下下肢血管造影，如果有血管闭塞，可以考虑支架手术开通血管。平时应用改善循环药物，如静滴前列腺地尔，口服胰激肽原酶等药。
      

      病情分析：
      糖尿病烂脚有以下几种处理方案：首先、内科保守治疗，这种治疗方案适用于溃烂程度比较轻的患者，可以通过内科用抗生素联合局部的清创换药，可以慢慢愈合，但是具体时间取决于患者血管和神经并发症情况，血管损伤越严重，愈合所需要的时间越长。第二、外科手术治疗，这种治疗方案适用于血管损伤比较严重，经过内科保守治疗之后愈合可能性不大的患者或者溃烂特别严重，基本上通过内科保守治疗没办法治愈的类型，可以外科切除。
      指导意见：
      糖尿烂足是一种常见并发症之一，若情况严重会导致糖尿病病友截肢。该病是由于神经病变致使足部感觉迟钝或丧失和因肢端缺血、局部组织失去活力且合并感染的足。糖尿病神经病变和血管病变是引起糖尿烂足的基本原因，二者互相影响而引起足的一系列临床表现。
      近年来，糖尿烂足的发病率有增加趋势。糖尿病烂脚丫的原因可能与下列因素有关(1)全球性糖尿病患病人数增加。(2)糖尿病病友寿命延长以致糖尿病病程也延长。(3)老龄人口增加。该病症男性多于女性。糖尿病病友下肢截肢的危险性为非糖尿病病友的15倍。
      

      病情分析：
      你好，根据你的情况，你以上的情况主要是由于血糖控制的不是太稳定，导致你出现了糖尿病的并发症发生了。目前的话建议你住院进行规范化治疗。
      指导意见：
      吃、动平衡，合理用药，达到维持健康体重
      ①合理饮食，种类多样，预防营养不良；②控制体重，吃动平衡，谨防腹型肥胖；③规律运动，中等强度、有氧运动为主。
      
      以上是对“多年糖尿病，现在血糖控制不下，开始烂脚丫”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！