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请问是宫外孕还是受孕晚

女 | 33岁 2019-08-03 20:09:51 4人回复 来自

健康咨询描述: 孕38天阴超宫内外未见孕囊,孕酮10.9,hcg15.74,孕40天孕酮9.8,hcg66.76,平时周期31天.自然受孕剖宫产生过2个孩子


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刁俊春
刁俊春 安徽医科大学附属巢湖医院   副主任医师 擅长: 阴道炎,盆腔炎,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,妇科内分 帮助网友:12192
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2019-08-03 20:18:11 我要投诉

      你好,据你的描述,在停经三十八天时彩超检查未见宫内宫外有孕囊着床,抽血化验血hcg值为15.74,孕酮10.9,停经四十天时抽血化验血hcg为66.76,孕酮9.8,平时月经周期31天,已经有过两次剖宫产史,这种情况是不能排除宫外孕,但是也不能说就是宫外孕,需要继续监测血hcg和孕酮,必要时再次复查彩超。

2019-08-03 20:23 ask91769798ld 追问

建议过多久复查

2019-08-03 20:24医生回答:

每三到五天抽血化验一次,直至明确诊断,排除宫外孕可能。

2019-08-03 20:25 ask91769798ld 追问

怎样才能明确排除宫外孕

2019-08-03 20:30医生回答:

HCG值上升到一定程度,彩超检查确认宫腔内有孕囊,或者HCG下降,怀孕状态消失。

2019-08-03 20:34 ask91769798ld 追问

如果宫外孕的话,阴超可以看到子宫附件的包块麻

2019-08-03 20:35医生回答:

应该是可以看到的。

2019-08-03 20:43 ask91769798ld 追问

我这么低的hcg和孕酮,发生生化的可能性大嘛

2019-08-03 20:47医生回答:

这个得看后面复查的结果,还会不会再上升。

2019-08-04 17:37 ask91769798ld 追问

我现在可以采取杀胚的方法吗,孩子我不要的,生育过2个了

2019-08-04 17:41医生回答:

暂且不用治疗,因为血hcg值已经是相当的低,所以等复查过后再说,如果降至正常,就不用药物治疗的。

程俊兰
程俊兰 山东第一医科大学第二附属医院   主治医师 擅长: 阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎、盆腔积液、附件炎 帮助网友:13863
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2019-08-03 20:18:49 我要投诉

      你好,孕酮值偏低,hcg略升高,建议继续动态监测血hcg及彩超变化,若出现腹痛阴道流血等情况及时就诊,注意补充,避免剧烈活动,禁性生活,警惕异位妊娠

2019-08-03 20:22 ask91769798ld 追问

宫外孕概率高吗

2019-08-03 20:31医生回答:

目前不能排除,

2019-08-03 20:35 ask91769798ld 追问

宫外孕,阴超可以看到子宫附件的包块麻

2019-08-03 20:38医生回答:

你好,经阴彩超检查附件区包块优于经腹壁彩超,目前hcg较低,附件区未见异常,建议暂观察

2019-08-03 20:41 ask91769798ld 追问

hcg高上去,宫外孕阴超可以看得到子宫附件包快嘛,我怕hcg高上午,会破裂.

2019-08-03 20:43医生回答:

你好,建议动态监测hcg及彩超变化,如有腹痛及时就诊

2019-08-03 20:57 ask91769798ld 追问

我这么低的孕酮和hcg生化的概率高吗

2019-08-04 11:31医生回答:

也有可能,建议继续观察

2019-08-04 17:37 ask91769798ld 追问

我现在可以采取杀胚的方法吗,孩子我不要的,孕育过2个孩子了

2019-08-04 18:35医生回答:

你好,目前能确定妊娠情况,建议暂观察

齐文斐
齐文斐 主管护师 擅长: 擅长妇科炎症,附件炎盆腔炎盆腔积液输卵管炎泌尿系统 帮助网友:14027称赞:1
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2019-08-03 20:14:54 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述和提供的检查报告,宫外孕的可能性比较大。首先宫内没有看到孕囊。
      指导意见:
      孕酮及Hcg的水平都比较低。但是也有可能受精晚,继续观察,定期检测,一旦发生阴道出血高度警惕宫外孕。
      以上是对“请问是宫外孕还是受孕晚”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-03 20:36 ask91769798ld 追问

宫外孕,阴超可以看到子宫附件的包快嘛

2019-08-03 22:29医生回答:

应该是的。建议孕6周再彩超复查一次,再次化验血Hcg

季建美
季建美 副主任医师 擅长: 围产期保健,孕期的营养保健、新生儿保健、婴幼儿各期 帮助网友:7719
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2019-08-03 20:16:09 我要投诉

      病情分析:
      Hcg的数值才稍微升高,这个数值b超宫腔内是看不到孕囊的。
      指导意见:
      如没有异常情况一周后复查Hcg孕酮和b超,如复查Hcg翻倍情况好就不要担心。

2019-08-03 20:22 ask91769798ld 追问

谢谢,宫外孕概率高吗,hcg到达多少才能看到孕囊

2019-08-03 20:25医生回答:

如胚胎发育好,Hcg在两万左右宫腔内看到孕囊,你的Hcg数值太低了,估计要生化妊娠。

2019-08-03 20:30 ask91769798ld 追问

如果宫外孕的话,阴超是不是在子宫附件可以看到包快

2019-08-03 20:35医生回答:

你目前Hcg的数值水平宫内宫外都不会看到的,如是宫外孕妊娠b超检查附件区会看到孕囊或混合包块。

2019-08-03 20:43 ask91769798ld 追问

谢谢,这么低的孕酮和hcg,生化的可能大嘛

2019-08-03 20:44医生回答:

估计是生化妊娠自行流产,如没有异常情况一周后复查,根据复查情况再判断。

2019-08-03 20:46 ask91769798ld 追问

目前没见红没腹痛,生化是不是会流血

2019-08-03 20:47医生回答:

生化妊娠流产会有月经样的出血现象。

2019-08-04 17:38 ask91769798ld 追问

我现在可以采取杀胚的方法吗,孩子我不要的,孕育过2个孩子了

2019-08-04 17:59医生回答:

你可以隔天复查Hcg看看翻倍情况如何,现在还不知是宫内还是宫外,使用的药物是不一样的,宫内一般用米非司酮,宫外要用甲氨蝶呤

疾病百科| 宫外孕(别名:异位妊娠)

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