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年轻人低压型高血压应该吃哪种降压药?

女 | 34岁 2019-08-07 07:17:15 5人回复 来自

健康咨询描述: 3年前因为血压高入院各种检查,最终诊断醛固酮增多症,做了好几次肾上腺扫描,没发现什么!就是血压还是高,后来就出院断断续续减肥又反弹,降压药断断续续,最近才又坚持每天吃,名字叫\"玄宁左旋氨氯地平片\",原来血压是100-140,低压有时会升到110,现在是100-130,感觉低压还是没太大变化,不知道需不需要换药,用哪种药?

医生回复区

周国辉
周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 帮助网友:126469
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2019-08-07 07:33:59 我要投诉

      高血压属于慢性病,建议要长期服用降压药进行控制,可以口服苯磺酸氨氯地平片或硝苯地平缓释片进行降压治疗。平时多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜和水果,注意低盐低脂饮食,不能抽烟喝酒,加强运动,控制体重。

2019-08-08 21:46 ask86271000re 追问

您好,医生!首先,非常感谢您的关注和回复,但5个人给了我5个不同的方案,我一下子蒙了??

2019-08-08 22:52医生回答:

目前血压控制不理想,建议要在医生指导下调整降压药。

李崇亮
李崇亮 交口县人民医院   主任医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心因性疾病 帮助网友:34909
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2019-08-07 07:35:47 我要投诉

      年轻的高血压病,舒张压高,服用氨氯地平,通过住院诊断有醛固酮增多症,这种情况建议继续用氨氯地平的同时,加用醛固酮拮抗剂安体舒通口服,如果没有效果,可以换为沙坦类如颉沙坦,安体舒通,同时注意改变不良的生活方式,少吃辛辣油腻的食物,少盐少糖,多运动,减肥。

2019-08-08 21:46 ask86271000re 追问

您好,医生!首先,非常感谢您的关注和回复,但5个人给了我5个不同的方案,我一下子蒙了??

2019-08-08 21:56医生回答:

哦,因为有醛固酮增多症,拮抗醛固酮的螺内脂肯定的用,另外一个降压药物可以用氨氯地平片,或者沙坦类,两个选一个就行,目的是把低压控制下来。

2019-08-09 22:34 ask86271000re 追问

我是三年前被诊断醛固酮增多症的,最近没去查过,不知道还是不是,如果现在查的话。应该查什么?

2019-08-09 22:38医生回答:

醛固酮增多症可通过血浆醛固酮与肾素活性比值测定、氟氢可的松试验、生理盐水输注试验、卡托普利试验、CT、基因检测等来诊断,血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)作为筛查指标。

田万荣
田万荣 医师 擅长: 胃炎、胃溃疡、阴道炎、盆腔炎、胆囊炎、胆结石、阑尾 帮助网友:21270称赞:5
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2019-08-07 07:21:37 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的情况来看,是继发性高血压,因为体内醛固酮增多导致的高血压,
      指导意见:
      建议,你可以吃利尿剂降压药,如氢氯噻嗪,螺内酯,吲达帕胺,这样的话,有一定的降压作用。
      以上是对“年轻人低压型高血压应该吃哪种降压药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-08 21:47 ask86271000re 追问

您好,医生!首先,非常感谢您的关注和回复,但5个人给了我5个不同的方案,我一下子蒙了??

2019-08-09 05:42医生回答:

你可以去医院看看,这样就更放心一些。

张爱民
张爱民 朝阳县中心医院   主治医师 擅长: 内科常见病多发病的诊断与治疗,对高血压、高血脂、冠 帮助网友:7392
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2019-08-07 07:26:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,34岁女性患者。三年前因高血压住院治疗,确诊醛固酮增多症。口服氨氯地平治疗后血压在130/100mmHg。
      指导意见:
      根据所描述的症状,醛固酮增多引起的高血压,应该是利尿性降压药效果比较理想。建议用依那普利一片和吲达帕胺半片,一日一次,早饭后半小时口服。

2019-08-08 21:48 ask86271000re 追问

您好,医生!首先,非常感谢您的关注和回复,但5个人给了我5个不同的方案,我一下子蒙了??

2019-08-09 07:02医生回答:

一般低压高用普利类的降压药效果比较好

吕志英
吕志英 磐石市医院   副主任护师 擅长: 胃炎,慢性胃炎,非萎缩性胃炎,萎缩性胃炎等疾病的护 帮助网友:10324
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2019-08-07 08:29:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,年轻人高血压用药的话建议口服硝苯地平缓释片治疗。你现在的高血压一般多与遗传,饮食习惯,生活环境,等多种因素有关。建议要低盐低脂饮食。
      指导意见:
      建议首先采取生活方式的干预治疗,如控制饮食摄入量,荤素搭配,总量控制,少放盐,不要吃腌制食品,适当运动,减小腹围,定期复查。

2019-08-08 21:48 ask86271000re 追问

您好,医生!首先,非常感谢您的关注和回复,但5个人给了我5个不同的方案,我一下子蒙了??

2019-08-08 22:50医生回答:

你好,建议你选用苯磺酸氨氯地平片和硝苯地平缓释片可以任选一种。你有醛固酮增多症,可以服用螺内酯。

疾病百科| 高血压

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