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请?经验的医生帮忙解答,会有肝癌可能吗

女 | 23岁 悬赏2个健康币 2019-08-14 16:49:24 4人回复 来自

健康咨询描述: 六月一号做过卵巢囊肿腹腔镜手术,术前检查好彩超正常,甲胎球蛋白1.75,乙肝两对半生化都正常,术后45天复查肝彩超出现问题回去肝癌吗,很怕


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吴建龙
吴建龙 承德市中心医院   主治医师 擅长: 主要研究外科病理学,擅长消化系统疾病,呼吸系统疾病 帮助网友:13749称赞:1
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2019-08-14 17:03:28 我要投诉

      你好,你这个应该就是肝血管瘤,不是肝癌,而且你这个年龄也比较小,不会是癌的,不用担心,目前也比较小,不用特殊处理,每年定期复查就可以,因为比较小,有时候可能不太好检查

2019-08-14 17:10 ask91627719e9 追问

内部呈筛状低回声,后方回声增强?是什么意思?呈筛状是网络状吗?

2019-08-14 17:12医生回答:

这个就是血管瘤下的B超回声

2019-08-14 17:15 ask91627719e9 追问

医生请问下,血管瘤不是网络状的嘛?二甲彩超诊断血管瘤准确率多高?

2019-08-14 17:16医生回答:

不一定都是网格状的,而且你这个内部呈筛状,那基本就是网格状,对于血管瘤的诊断二甲也没问题

2019-08-14 17:35 ask91627719e9 追问

那有肝癌可能吗?

2019-08-14 17:36医生回答:

没有,肝癌是实性结节

2019-08-14 17:38 ask91627719e9 追问

那我这个不是实质性结节吗?那是囊性?

2019-08-14 17:39医生回答:

不是实性的,里面呈筛状

2019-08-14 17:44 ask91627719e9 追问

原发性跟续发性都是实质性的嘛

2019-08-14 18:13医生回答:

对呀,肝癌是实性肿瘤

王云
王云 毕节市燕子口卫生院   医师 擅长: 胃炎,胆囊炎,胰腺炎,高血压,糖尿病。 帮助网友:51378称赞:2453
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2019-08-14 16:58:07 我要投诉

      病情分析:
      就你的年纪来说一般不会,可以是一些像结石,炎症,囊肿这些,这个就可以对症的检查和观查就是可以过一段时间去复查
      指导意见:
      看有没有变化,定期检查,有这个变化的,就可以对症的检检查治疗,有没有癌变需要定期检查才可以明确的现你就是对症的治疗消炎消结节。

2019-08-14 17:09 ask91627719e9 追问

内部呈筛状低回声,后方回声增强?是什么意思?筛状是网络状吗?

2019-08-15 13:43医生回答:

是有一些炎症的现像,对症的消炎就可以了。

2019-08-15 13:45 ask91627719e9 追问

有肝癌可能吗

2019-08-15 13:56医生回答:

有没有癌变需要进行癌细胞检查才会明显的。

2019-08-15 13:57 ask91627719e9 追问

怎么筛查?甲胎球蛋白1.75乙肝两对半生化都正常

2019-08-15 14:02医生回答:

这些是整体功能,一般有局部变化的要局部取样,如果连整体的血像都有问题那就是问题已经很重了。

2019-08-15 14:04 ask91627719e9 追问

那要去样化验?

2019-08-15 14:05医生回答:

是的要去化验的,抽血这些是整体化验,不是局部的,

2019-08-15 14:06 ask91627719e9 追问

去做核磁共振看不出来?

2019-08-16 11:38医生回答:

看不出早期的来,后期的可以看到。

顾伟国
顾伟国 南昌大学第一附属医院   医师 擅长: 肺癌,胃癌,结直肠癌,颅内肿瘤,宫颈癌,前列腺癌, 帮助网友:910
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2019-08-14 16:59:11

      病情分析:
      你好,你的AFP正常,B超显示肝脏结节比较小,且边界清楚,形态规则,未见声晕表现,不是肝癌的肿块结节表现,考虑是血管瘤,是良性的肿瘤,大部分是由于肝脏小血管畸形引起的,这么小,不用特别处理,只要定期复查肝脏B超就可以。
      指导意见:
      根据你的AFP正常和B超提示肝脏结节表现,考虑肝血管瘤,不考虑肝癌,因为不符合肝脏肿瘤的B超表现,建议你定期复查AFP和肝脏B超就可以了。
      以上是对“请?经验的医生帮忙解答,会有肝癌可能吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-14 17:08 ask91627719e9 追问

内部呈筛状低回声,后方回声增强是什么意思?那筛状是网络状吗?

2019-08-14 17:20医生回答:

你好,后方回声增强的意思就是,血管瘤里面是一些淤积的血液,其密度相对与后面的肝脏组织密度比起来,要低,所以B超声波过去的时候,后方回声就会变强。筛状不是网络样改变,只是里面淤积血液的表现,是一种超生描述。

2019-08-14 17:34 ask91627719e9 追问

那是肝血管瘤?还是肝癌?

2019-08-14 17:39医生回答:

你好,是肝血管瘤B超表现,不是肝癌。

2019-08-14 17:45 ask91627719e9 追问

恶性是实质性的嘛?我这个不是实质性的?那就是恶性几率很低?

2019-08-14 17:49医生回答:

你好,恶性的肿块一般B超表现是混合不均匀性实性表现,肿块内有血管血流表现(因为恶性肿瘤需要血液供应营养成分)。

2019-08-14 18:00 ask91627719e9 追问

会不会跟小肝癌相混淆?

2019-08-14 18:01医生回答:

目前根据你B超结果,不像。如果你实在担心的话,建议你做个肝脏增强CT,这对鉴别肝血管瘤和肝癌敏感性很高,可以直接排除。

2019-08-14 18:03 ask91627719e9 追问

以医生的临床经验有需要检查吗?

2019-08-14 18:10医生回答:

个人先建议你定期复查,因为肝结节比较小,有时候做增强CT也很难判断,建议你三个月以后再次复查肝脏B超,观察有没有大小变化。

董霞
董霞 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 擅长常见肿瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、恶性脑瘤 帮助网友:3609
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2019-08-14 17:02:35

      病情分析:
      你好,根据你提供的资料及图片,肝右叶见6.9x5.7mm高回声结节,边界清楚,形态规整,考虑为肝良性病变。
      指导意见:
      肝血管瘤是肝良性病变,小的肝血管瘤可不用处理,应注意观察,定期复查,大的血管瘤或引起不适,影响肝功能的应进行治疗,可通过射频消融,肝动脉栓塞等手术方式治疗。

2019-08-14 17:07 ask91627719e9 追问

内部呈筛状低回声,后方回声增强,什么意思?筛状是网络状吗

2019-08-14 17:15医生回答:

这个专业性较强,属影像科范畴。

2019-08-14 17:17 ask91627719e9 追问

?不懂?二甲 医生彩超诊断肝血管瘤准确率高吗

2019-08-14 17:30医生回答:

彩超诊断血管癌准确率比较高,如有疑惑会要求再做强化CT帮助确诊。

2019-08-14 17:47 ask91627719e9 追问

我这个有恶性可能

2019-08-14 17:54医生回答:

血管瘤是良性肿瘤。

2019-08-14 17:59 ask91627719e9 追问

会不会跟小肝癌相混淆?

2019-08-14 21:31医生回答:

应该不会,如果不放心可到上级医院复查

2019-08-14 21:49 ask91627719e9 追问

那需要做ct吗

2019-08-14 21:58医生回答:

需要做的话,医生会推荐。

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