诊断：外阴神经性皮炎

女 | 24岁悬赏6个健康币 2019-08-22 20:41:34 1人回复来自重庆市

健康咨询描述：在我市三甲中医院皮肤科初诊，初诊结果:外阴神经性皮炎。我想问问:神经性皮炎跟外阴鳞状上皮增生是一回事吗？外阴神经性皮炎就是外阴鳞状上皮增生就是外阴白斑吗？皮肤科医生就说是神经性皮炎也没说需要活检。

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张文娟北京大学人民医院主任医师擅长: 对过敏性皮肤病、湿疹、皮炎、荨麻疹、痤疮、银屑病、帮助网友：91

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2022-11-07 13:29:40 我要投诉

指导意见：
神经性皮炎即慢性单纯性苔藓，不是外阴白斑。典型损害为多数米粒至高粱米大小，淡红色至黄褐色或与皮色一致的圆形或多角形坚硬有光泽的扁平丘疹，密集成片，表面附少量鳞屑，伴有抓痕、血痂。皮损以中央最为显著，愈近边缘愈轻微，境界不清，发病时间长的情况下，由于搔抓刺激皮肤可以导致肥厚，有嵴沟的状态。一般没有皮肤萎缩和粘连的情况，你的局部表现很明显了，所以医生通过临床检查即可以做出神经性皮炎的诊断。如果能找到好的中医师，可以做局部的火针治疗，有很好的止痒以及促进皮肤恢复正常的作用，同时再配合生活上的调节，情志上的调节，可以达到治愈的效果的，不用太担心。外阴白斑一般是指外阴硬化性苔藓，典型的临床体征是外阴萎缩（你的并没有发生萎缩），小阴唇变小甚至消失，大阴唇变薄，阴蒂萎缩，外阴病变皮肤变白，皱缩，弹性差，常伴有皲裂和脱皮。这两在基本上在临床表现上就能进行鉴别诊断了，所以医生没有建议你做病理检查，一般除非考虑有恶变或者临床体征不足以进行诊断的情况下，才考虑做活检的。