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喷门腺癌手术胃全切除

女 | 69岁 悬赏6个健康币 2019-08-23 05:30:46 4人回复 来自

健康咨询描述: 7.20号手术,胃全切除,一月后开始化疗第一次,化疗用药图片是属于哪种化疗方案!


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郑礼平
郑礼平 珠海市人民医院   副主任医师 擅长: 乳腺癌,淋巴瘤,直肠癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 帮助网友:10284
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2019-08-23 06:50:55 我要投诉

      你好,病人多大年龄,现在有什么不舒服?有没有腹痛腹胀?有没有恶心呕吐?仔细看了你发过来的图片,目前属于中期,是需要化疗,你发过来的图片没有化疗药。常用化疗方案是奥沙利铂,希罗达。加强止呕补液

2019-08-23 13:59 ask91862044og 追问

病人69岁,第一天用多西他赛60 第二天用奥沙利铂100 停三天 然后继续交替用两天,结束,有

2019-08-23 14:29医生回答:

这个方案用的不多。

2019-08-23 14:33 ask91862044og 追问

一般用哪种方案?

2019-08-23 15:00医生回答:

奥沙利铂,希罗达

2019-08-23 15:02 ask91862044og 追问

奥沙利铂和替吉奥呢?

2019-08-23 16:06医生回答:

也可以,也是常用方案

陈培才
陈培才 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 擅长食管癌,肺癌,胃癌,甲状腺癌,结直肠癌,乳腺癌 帮助网友:13590称赞:3
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2019-08-23 07:47:48

      贲门癌中低分化腺癌胃全切手术治疗后,根据病期术后配合化疗方案尽量控制病情复发转移,提供图片非那根,DXM辅助用药,不能分辨出具体化疗方案,在医生指导下积极配合治疗。
      

陈思林
陈思林 南充市中心医院   副主任医师 擅长: 非小细胞肺癌,小细胞肺癌,乳腺癌,直肠癌,结肠癌, 帮助网友:7451
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2019-08-23 07:47:59 我要投诉

      你这个是个胃癌局部晚期。肿瘤侵犯胃壁全层,深度比较深,而且还有多个淋巴结转移,这种情况下的话肯定是要做化疗的,但是你没有发化疗治疗药物图片过来。

2019-08-23 13:56 ask91862044og 追问

第一天用多西他赛 第二天用奥沙利铂 然后停三天 继续用交替用两天 然后结束

2019-08-23 14:49医生回答:

这个方案特别奇葩,不是规范化的用法哈,可以和医生讨论一下

2019-08-23 14:52 ask91862044og 追问

一般用哪种方案?

2019-08-23 14:53医生回答:

用得最多的应该是奥沙利铂联合替吉奥这个方案,而且应该是三周一次。你说这两个药可以用,但是用法不是这样子。

2019-08-23 14:55 ask91862044og 追问

是的,好多医生都是说应该用奥沙利铂和替吉奥!替吉奥是口服吗?

2019-08-23 15:48医生回答:

是的,口服的哈,口服14天,停七天

2019-08-23 17:03 ask91862044og 追问

静脉化疗奥沙利铂,口服替吉奥,是吧

2019-08-23 18:39医生回答:

是的是的是的

王佳
王佳 桓台县人民医院   主治医师 擅长: 肺癌、胃癌、食管癌、淋巴瘤、乳腺癌、结直肠癌、前列 帮助网友:1003
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2019-08-23 05:47:13 我要投诉

      病情分析:
      您好,结合您的描述以及目前的病理诊断,需要术后行全身化疗,建议六个周期,目前您用的是多西他赛,应该还有其他的联合用药。通常应该是多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥。
      指导意见:
      您好,结合您的描述以及目前的病理诊断,需要术后行全身化疗,建议六个周期,目前您用的是多西他赛,应该还有其他的联合用药。通常应该是多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥。

2019-08-23 13:57 ask91862044og 追问

今天用奥沙利铂,然后停三天,继续交替用两天结束

2019-08-23 15:45医生回答:

那还可以,先看看病人第一次反应怎么样吧

2019-08-23 17:05 ask91862044og 追问

这多西他赛和奥沙利铂方案用的人很少,一般都奥沙利铂加替吉奥

2019-08-23 21:56医生回答:

不少,是你见得少。

2019-08-23 22:10 ask91862044og 追问

多西他赛和奥沙利铂也可以用?一般用的多的都是奥沙利铂和替吉奥!所以我以为这方案不好!医生用两天停三天然后再用两天!这行吗?

2019-08-23 22:13医生回答:

亲,我明白作为家属您的心情,可是我相信一个专业肿瘤科医生的水平和素养,你这个常见的化疗方案是从哪知道的呢,还有他比前者用的多你是怎么知道的呢?

2019-08-23 22:20 ask91862044og 追问

也是好几个医生提到奥沙利铂加替吉奥!因为顾及病人所以我们没在肿瘤科化疗,消化内科做的!目前医生用的七天疗法!用量是第一天多西他赛60第二天奥沙利铂100这量差不多吧!后续会加吗?

2019-08-23 22:23医生回答:

是这样,奥沙利铂+替吉奥,是标准方案不假,这是铂类联合氟尿嘧啶类药物,这是基础用药,但是病人耐受好的前提下也可以加用紫杉类药物,比如多西他赛,我觉得应该还会加量,目前这个用量偏小,还有,建议您去肿瘤科化疗。专业!

2019-08-23 22:27 ask91862044og 追问

已经住院了,目前病人没不良反映,如果按目前量化疗效果有用吗?

2019-08-23 22:31医生回答:

他肯定会按胃癌术后的指南来给病人制定化疗方案,大原则不会变,但是说实话每个医生都有每个医生的用药习惯,有些人习惯一次把药物都用上,一些人可能就习惯分开使用,这样安全性更高,这都没错。癌症患者在化疗前都不敢说化疗有效没效,按原则来,是选用对大部分来说都会有效的方案作为一线治疗方案,您家病人用了可能就会有效,但是如果很不幸,您家老人不在其列,那就可能无效,所以化疗不是万能的,化疗的效果也只能化疗后通过复查影像学和血液学检测来判断疗效

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