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甲状腺乳头状癌淋巴少许转移

女 | 51岁 悬赏10个健康币 2019-08-23 09:17:05 3人回复 来自南京市

健康咨询描述: 女,51岁,体检查出甲状腺乳头状癌,病理报告显示少许淋巴转移,请问是否需要继续治疗?


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医生回复区

吴建龙
吴建龙 承德市中心医院   主治医师 擅长: 主要研究外科病理学,擅长消化系统疾病,呼吸系统疾病 帮助网友:13749称赞:1
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2019-08-23 09:47:42 我要投诉

      您好,甲状腺乳头状癌预后非常好,您这个有一个淋巴结转移,术后最好做做碘131治疗,以后定期复查就可以了,尤其是甲功,因为术后常常会引起甲减,需要补充甲状腺激素

顾伟国
顾伟国 南昌大学第一附属医院   医师 擅长: 肺癌,胃癌,结直肠癌,颅内肿瘤,宫颈癌,前列腺癌, 帮助网友:910
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2019-08-23 09:27:31

      病情分析:
      你好,对于你送检的VI区淋巴结送检中,12枚淋巴结中病理结果提示有一枚是有癌转移的,针对这种情况需要进一步治疗。首先,如果没有之前没有进行甲状腺癌手术的话,且没有其他脏器远处转移,建议你行手术根治性切除。如果既往已经行甲状腺癌术后,且最近复查发现VI区淋巴结转移,且没有其他部位转移,可以考虑口服靶向药物治疗。如果合并甲状腺癌术后局部复发,可以考虑131碘放疗。
      指导意见:
      根据你这病理结果提示甲状腺癌区域淋巴结转移,要根据之前有没有进行手术治疗,以及结合有没有其他脏器转移情况,综合分析,针对目前来看,需要继续治疗,因为出现淋巴结阳性。建议你把相关病理结果和最近影像检查发给我看下。

2019-08-23 09:34 ask920039088r 追问

医生,已经手术过了。摘除甲状腺和,12个淋巴结,发现1个转移。这样的情况是不是只需要服用优甲乐即可?

2019-08-23 09:47医生回答:

你好,根据你这个甲状腺术后病理结果提示切缘比较干净,且转移的淋巴结一枚,但直径大于2mm,属于低中危型,根据治疗指南,需要考虑进行131碘治疗的。以及甲状癌术后一般常规根据甲状腺功能(T3T4TSH)进行口服优甲乐。但最终的建议你去下肿瘤科门诊,带上相关资料,进行面诊,这样更详细。

董霞
董霞 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 擅长常见肿瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、恶性脑瘤 帮助网友:3609
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2019-08-23 09:30:32

      病情分析:
      你好,甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中比较轻的,恶性程度低,病情发展缓慢,治愈率高,经过规范治疗,对寿命基本不影响。
      指导意见:
      病人甲状腺乳头状癌既使有淋巴结转移也属早期,应口服优甲乐,并将TSH值控制在理想范围内,预防复发及转移,定期复查,如有复发,可再次手术治疗。
      以上是对“甲状腺乳头状癌淋巴少许转移”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2019-08-23 09:33 ask920039088r 追问

医生,甲状腺已摘除也会引起复发吗?

2019-08-23 09:55医生回答:

如果两侧甲状腺都全部切除就不存在复发,如果一侧全切另一侧大部分切除,有复发的可能,乳头状癌规范治疗后复发率很低,但应预防。

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